Как подготовиться к визиту к специалисту по головной боли

Несмотря на то, что и вас многое беспокоит и вы давно собирались сходить к врачу, в кабинете доктора вы не знаете, с чего начать. Ситуация частая для многих заболеваний, в том числе и для головной боли. Что вы как пациент можете сделать, чтобы ваш визит к специалисту оказался наиболее эффективным?

Вспомните историю своих головных болей.

Так как диагноз головной боли в большинстве случаев ставится только на основании клинической картины (то есть, описания хода заболевания), врач будет задавать вам разные вопросы.

1. Когда Ваши головные боли стали беспокоить Вас или оказывать существенное влияние на Вашу жизнь? (с подросткового возраста, после беременности, с прошлого лета, со вчерашнего дня
2. Как часто возникают головные боли и как часто головная боль интенсивна настолько, что нарушает Вашу повседневную активность? Простейший дневник или календарь головной боли, который можно найти в соответствующем разделе информации для пациентов, несет незаменимые данные для врача. Попробуйте вести дневник в течение месяца до визита к врачу, затем принесите его на прием.
3. Каков характер Вашей головной боли? (типичная продолжительность приступа, характер боли – пульсирующий, сжимающий, стреляющий, локализация боли, другие симптомы – тошнота, повышенная чувствительность к свету, звукам, покраснение глаза, заложенность носа и др).
4. За последнее время изменились ли характер и частота Вашей головной боли? (если да, то какие изменения произошли?)
5. Какие лекарственные средства Вы пробовали использовать как для снятия головной боли, так и для профилактики ее возникновения? Ваша оценка эффективности предыдущего лечения. Какие лекарственные средства от головной боли Вы используете в настоящее время?
6. Какие дополнительные исследования Вы проходили по поводу головной боли (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография и др)?
7. Какие лекарственные средства от головной боли Вы используете в настоящее время? Как часто Вы принимаете средства от головной боли?
8. Имеются ли у Вас другие хронические заболевания? Если да, то какие лекарственные средства Вы принимаете по поводу этого заболевания?

Принесите на прием наиболее важные и недавние медицинские документы. Но не переусердствуйте – у врача не будет времени изучить вашу детскую амбулаторную карту!

Перед визитом к врачу познакомьтесь с общей информацией о головной боли. Будьте готовы задать интересующие Вас вопросы: необходимо ли Вам профилактическое лечение? что Вам делать, если во время приступа у Вас рвота и Вы не можете принять таблетку? какие бывают побочные эффекты от назначенного лечения? какое немедикаментозное лечение можно использовать? что можно использовать для лечения мигрени во время беременности? [2, 5]

Таким образом, чтобы оптимизировать Ваш визит к врачу, необходимо перед визитом получить базовую информацию о головной боли, изложить врачу историю развития Вашей головной боли по указанным пунктам и предоставить самые важные медицинские документы. Если Ваш врач имеет опыт ведения пациентов с головной болью, то это в значительной степени повысит правильность диагноза и поможет назначить оптимальное лечение [3].

Литература:

1. Тарасова С.В. «Распространенность, диагностика различных форм ежедневной головной боли и их фармакотерапия». // Афтореф. Дисс. Кмн. – 2008.
2. Evans R.W, Evans R.E. «Expert opinion: what causes migraine: which physician explanation do patients prefer and understand?»// Headache. – 2009. – v.49. – p.1536-1540.
3. Hahn S.R., Lipton R.B., Sheftell F.D., et al. «Healthcare provider-patient communication and migraine assessment: results of the American Migraine Communication Study, phase II». // Curr Med Res Opin. – 2008. – v.24. – p.1711-1718
4. Rothrock J.F. «Your visit to the doctor: achieving a satisfactory result».// Headache – 2009. – v.49. – p.495-496
5. Smith T.R., Nicholson R.A., Banks J.W. «Migraine education improves quality of life in a primary care setting».// Headache. – 2010. – v.50. – p.600-512.
6. Tassorelli C., Sances G. Allena M., et al. «The usefulness and applicability of a basic headache diary before first consultation: results of a pilot study conducted in two centres». // Cephalalgia. – 2008. – v.28. – p.1023-1030.