Клиника головной боли
Записаться на прием
Заказать обратный звонок
+7 (495) 684-92-43
+7 (495) 684-92-44
ул.Молодогвардейская, д.2, к.1

Лечение приступа мигрени комбинацией лекарственных средств

Комбинированные обезболивающие средства (анальгетики) – препараты, содержащие 2 и более активных веществ в таблетке или капсуле. Одни комбинированные обезболивающие, такие как буталбитал (барбитурат)-содержащие анальгетики на основе аспирина или ацетаминофена с добавлением кофеина долгое время рекомендовались врачами для купирования приступа мигрени, но в настоящее время назначаются в различных странах меньше из-за риска развития медикаментозно-индуцированной головной боли (см. Медикаментозно-индуцированная головная боль). Другие комбинированные препараты на основе эрготамина с добавлением кофеина, являющиеся прародителями триптанов, широко используются и сегодня. В России по-прежнему основными рекомендуемыми для снятия приступа мигрени средствами являются наиболее опасные комбинированные анальгетики, содержащие барбитураты и опиоиды/опиаты [5].

Безрецептурные комбинированные анальгетики, содержащие аспирин, ацетаминофен и кофеин могут использоваться в начале приступа мигрени, когда боль еще слабая. К сожалению, доступность безрецептурных барбитурат- и опиат-/опиоид-содержащих анальгетиков способствуют развитию настоящей «эпидемии» зависимости от обезболивающих [3].

В одних препаратах комбинация активных веществ направлена на снятие боли и лечение сопутствующих симптомов (тошноты, рвоты), другие содержат два обезболивающих, усиливающих действие друг друга, в состав третьих входят вещества, расслабляющие мышцы [2]. Одной из наиболее эффективной для снятия приступа мигрени комбинацией является сочетание нестероидного противовоспалительного средства (ибупрофен, напроксен) и специфического противомигренозного препарата группы триптанов [1].

Таким образом, комбинированные анальгетики могут использоваться для снятия приступа мигрени, и они эффективно, однако, необходимо помнить о высоком риске учащения и утяжеления мигренозных приступов при чрезмерном использовании этих средств [4]. Если Вы принимаете комбинированные анальгетики чаще, чем 4-5 раз в месяц, то незамедлительно обратитесь к врачу!

Литература

  1. Амелин А.В. «НПВП и триптаны при мигрени: раздельно или вместе?» // РМЖ. – 2011.- www.rmj.ru/articles_7651.htm
  2. Екушева Е.В., Филатова Е.Г., Голубев В.Л. «Залдиар в лечении приступов мигрени». // РМЖ. – 2011.
  3. Стайнер Т.Д., Пемелера К., Йенсен Р., и др. «Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике». // М.: «ОГГИ. Рекламная продукция», 2010 – 56с.
  4. Bigal M.E., Lipton R.B. «Migraine chronification». // Curr Neurol Neurosci Rep. – 2011. – v.11. – p.139-148
  5. Rothrock J.F. «Compound medications for acute migraine treatment». // Headache. – 2008. – v.48. – p.1283
ПРИ ПОДДЕРЖКЕ РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА ИЗУЧЕНИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ И LIFTING THE BURDEN
*** = Page created in 0,0312438 sec. = ***