Менструальная мигрень

Гемикрания континуа

В большинстве случаев боль с одной стороны головы — симптом мигрени. Но иногда это может быть свидетельством и другой, достаточно редкой формы головной боли — гемикрании континуа. Она встречается примерно у 1 человека из 1000 и чаще у женщин. Обычно болезнь начинается в возрасте 30-40 лет, но может быть в любом возрасте.

Опиаты/опиоиды ("наркотические анальгетики") для снятия приступа мигрени

Опиаты и опиоиды при головной боли. В чем опасность

Как провоцируются мигренозные приступы и как этого можно избегать?

Как избежать приступов мигрени

3 критерия, которые помогут определить, мигрень ли это!

Как определить мигрень

Ночная головная боль: почему болит голова по ночам?

Ночная головная боль — проблема, которая существенно снижает качество жизни. Она не дает выспаться, выматывает и лишает энергии на весь следующий день. По ночам голова может болеть по разным причинам. Это могут быть первичные головные боли — самостоятельные заболевания из-за нарушений в работе головного мозга или вторичные — симптомы других болезней. Если головная боль возникает ночью регулярно, важно не игнорировать ее, а обратиться к неврологу-цефалгологу и установить точную причину. 

Почему от голода болит голова?

Чувство голода — один из самых распространенных триггеров головной боли. У некоторых людей длительный перерыв между приемами пищи может вызвать легкую и кратковременную боль в голове, однако для человека с мигренью голод — это частый провокатор тяжелого и многодневного приступа. Почему так происходит и как справиться с головной болью из-за голода, расскажем в статье.  В чём причины появления головной боли от голода Чувство голода является важным фактором, провоцирующим головную боль, в первую очередь из-за физиологических изменений, которые происходят во время голодания или пропусков приема пищи. Когда организм лишен питания, это может привести к нарушению обмена веществ, в частности, к изменению уровня глюкозы и функции мозга. Исследования указывают на возможные механизмы возникновения приступов головной боли, вызванных голодом: Истощение запасов гликогена. Голодание вызывает снижение запасов гликогена в мозге, что приводит к недостаточному поступлению глюкозы при передаче нервных сигналов между клетками. Этот дисбаланс может вызвать возбуждение нейронов, активацию системы тройничного нерва и воспалительных путей, которые связаны с возникновением мигрени. Реактивная гипогликемия. Некоторые люди испытывают реактивную (быструю) гипогликемию из-за гиперинсулинизма — повышения уровня инсулина и снижения сахара в крови, вызванного диетой, при котором низкий уровень глюкозы может спровоцировать головную боль. Изменение активности гипоталамуса. Эта особая зона головного мозга регулирует чувство голода и жажды, сон, циркадные ритмы. Именно гипоталамус считается одной из ключевых структур в развитии мигренозного приступа. При голодании меняется его активность, а затем повышенная возбудимость распространяется на тригеминальные пути и CGRP-систему. Многие продромальные симптомы мигрени, такие как тяга к сладкому, зевота, сонливость, тоже связаны именно с гипоталамусом. Повышение уровня стрессовых гормонов. Во время голодания увеличивается выработка кортизола, адреналина и норадреналина. Для чувствительного мигренозного мозга такие колебания нейромедиаторов могут стать триггером приступа. Симптомы, сопровождающие головную боль при голоде Головная боль при голоде развивается постепенно и нарастает по мере увеличения времени без еды. Сопутствующие симптомы из-за падения уровня глюкозы ниже нормального могут включать: слабость головокружение потливость тремор — непроизвольное дрожание или колебание частей тела раздражительность потерю сознания в тяжелых случаях Диагностика головной боли от голода В нашей клинике мы проводим диагностику головной боли по международным стандартам. Консультация проходит следующим образом: Клиническое интервью. Врач выясняет характер и локализацию головной боли, ее частоту и длительность, сопутствующие симптомы. Устанавливает наличие провоцирующих факторов. В этом ему может помочь дневник головной боли, который мы рекомендуем вести людям с головной болью, например, бесплатный Мигребот в мессенджерах: Telegram, Вконтакте или Maкс. Осмотр и исключение других причин. Невролог-цефалголог проводит неврологический осмотр и оценивает «красные флаги», которые могут указывать на вторичную причину головной боли из-за другого заболевания. Если такие признаки есть, то врач назначит дополнительные исследования, такие как КТ или МРТ, и консультации других специалистов. Объяснение диагноза, подбор методов лечения и профилактики приступов. Мы всегда подробно объясняем логику выставления диагноза, избегая сложных медицинских терминов, рассказываем о механизме развития этого типа головной боли, как ее лечат и профилактируют. После цефалголог вместе с вами подбирает лечение и методы профилактики приступов, учитывая плюсы и минусы того или иного способа, противопоказания, индивидуальные особенности и привычки человека. Профилактика головной боли при голоде Крупные гайдлайны по лечению мигрени, например, от Международного общества головной боли (IHS), Американского общества головной боли (AHS), признают голод и пропуск приемов пищи в качестве распространенных триггеров головной боли и включают рекомендации по питанию, направленные на профилактику приступов:  поддерживать регулярный режим приема пищи; пить достаточное количество жидкости. Важно отметить, что не всем людям с мигренью требуется жесткий график питания — чувствительность к голоду и его влияние на приступы может быть разной.  Частота приемов пищи должна быть индивидуальной и зависеть от вашего образа жизни, уровня активности, и самое главное, от того, связана ли мигрень с голодом. Если длительные перерывы в еде являются вашим очевидным триггером, регулярное питание с интервалами не более 4-5 часов может быть полезным для профилактики мигрени. Ответы на частые вопросы Как определить, связана ли головная боль с голодом? Разобраться в этом помогает дневник головной боли. Отмечайте в нём: когда случаются приступы; что их спровоцировало; что вы ели и как долго не ели до этого.  Так вы сможете отследить закономерности между головной болью и различными факторами, включая пропуски приема пищи. Что делать, если голова уже разболелась? Поешьте незамедлительно. Даже легкий перекус может облегчить боль при голоде, например, горсть орехов, банан, питьевой йогурт или цельнозерновой батончик. Выпейте воды. Часто, когда человек забывает поесть, то забывает и попить. Стакан воды помогает притупить и чувство голода, и начинающуюся головную боль.  Примите обезболивающее, рекомендованное врачом. Чтобы лекарство сработало правильно, необходимо принимать его в самом начале головной боли, запивать достаточным количеством жидкости и не изменять дозировку, которую назначил доктор. Когда обращаться к врачу? Если вы заметили, что боль в голове возникает регулярно при малейшем чувстве голода или перерастает в сильные и долгие приступы — обратитесь к неврологу-цефалгологу. Он проведет точную диагностику головной боли и поможет подобрать подходящее для вашего случая решение, чтобы взять приступы под контроль и улучшить качество вашей жизни. Среди врачей «Университетской клиники головной боли» в Москве — эксперты мирового уровня, которые работают по международным стандартам, используют в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Мы не только лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения, но и обучаем других врачей, ведем научную деятельность. Консультируем очно и дистанционно. Записаться на консультацию к нашим неврологам-цефалгологам можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону. Подведем итог: Когда человек долго не ест, в головном мозге уменьшаются запасы глюкозы. Это может вызвать возбуждение нейронов, активацию системы тройничного нерва и воспалительных путей — в результате спровоцировать приступ головной боли.  Головная боль от голода обычно появляется постепенно: чем дольше нет еды, тем голова болит сильнее. При длительном голодании также могут возникать слабость, головокружение, потливость, дрожание частей тела, раздражительность. Чтобы понять точную причину головной боли, полезно вести дневник головной боли — записывать, когда болит голова, что вы ели и сколько не ели.  Если голод — ваш триггер головной боли, старайтесь есть регулярно (желательно не делать пауз между приемами пищи больше 4–5 часов) и пить достаточное количество жидкости.  Если головная боль началась — съешьте что‑то легкое и быстроусвояемое (банан, йогурт, горсть орехов) и выпейте воды. При необходимости можно принять обезболивающее по рекомендации врача. Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Евгением Владимировичем Носковым.

Головная боль из-за холода. Почему и что делать?

Провокаторы возникновения головной боли при переохлаждении

Простые анальгетики при головной боли: что поможет, а что навредит

Как облегчить состояние при головной боли? Первое, что приходит на ум — выпить таблетку. Чаще всего для снятия приступа используют простые анальгетики — безрецептурные обезболивающие препараты. Но не все из них одинаково эффективны и безопасны. Невролог-цефалголог нашей клиники Эльдар Замирович Мамхегов рассказал, какие из распространенных обезболивающих стоит использовать при головной боли, а каких лучше избегать.  Какие препараты не стоит принимать ➖Анальгин. Может снижать уровень лейкоцитов в крови, из-за чего его запретили в некоторых странах. ➖Кодеиносодержащие анальгетики. Эти обезболивающие могут вызывать зависимость. В России препараты с кодеином продаются только по рецепту врача. ➖Спазмолитики, например, дротаверин (но-шпа) и папаверин. Неэффективны при мигрени и других типах головной боли, так как не воздействуют на причину головной боли.  ➖Комбинированные препараты с фенобарбиталом, такие как пенталгин-Н (в обычном пенталгине нет фенобарбитала). При регулярном употреблении могут вызвать привыкание, когда для достижения прежнего обезболивающего эффекта требуется всё большая доза препарата.     Что рекомендуют врачи Основные препараты для снятия приступа головной боли — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Чаще всего из этой группы используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, аспирин, которые обладают длительным обезболивающим и противовоспалительным действием. Лучше всего использовать эти препараты в самом начале приступа, когда головная боль еще слабая, принимать полную рекомендованную дозу и запивать достаточным количеством воды. Важно не увеличивать самостоятельно дозировку лекарства и не менять схему лечения. Осторожно применяйте НПВС при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как они могут повредить слизистую оболочку желудка и кишечника. Еще один универсальный анальгетик — парацетамол. Его можно использовать при легких и умеренных головных болях, особенно вызванных повышением температуры. Когда анальгетики могут не помочь Стандартные обезболивающие могут оказаться неэффективными при мигрени или хронической головной боли. В таких ситуациях нужна специальная терапия.  Также важно помнить, что злоупотребление анальгетиками может привести к развитию абузусной головной боли из-за чрезмерного приема обезболивающих. Такая боль тяжелее поддается лечению.  Если головная боль возникает часто, не проходит и требует постоянного приема обезболивающих — обратитесь к цефалгологу, который установит точную причину приступов и подберет более эффективное и безопасное лечение. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

КОК при мигрени: за и против

В каких случаях назначают КОК при менструальной мигрени

Головная боль, связанная с кашлем (кашлевая головная боль)

Кашлевая головная боль может быть самостоятельным расстройством, но чаще всего при кашле голова болит из-за другого заболевания. Например, это может происходить при аномалиях сосудов мозга, кистах или опухолях.

Что делать, если мигрень мешает работать

В современном мире мигрень — это гораздо больше, чем просто сильная головная боль. Она снижает качество жизни и работоспособность человека, вызывая серьезную проблему — презентеизм. О том, как мигрень влияет на рабочую эффективность и не только, рассказала наш невролог-цефалголог Елена Александровна Гузий. ➡️Что такое презентеизм? Презентеизм — это ситуация, когда человек физически находиться на рабочем месте, но не может работать эффективно из-за плохого самочувствия. Он может испытывать боль или другие симптомы, но присутствует на работе и пытается выполнять свои обязанности через силу. Часто эту проблему не воспринимают всерьез ни окружающие, ни даже сам человек. Однако негативных последствий у презентеизма может быть куда больше, чем кажется на первый взгляд. Сотрудник, испытывающий боль, работает медленнее, допускает много ошибок. Постоянное перенапряжение может привести к физическому и эмоциональному выгоранию, что еще больше снижает продуктивность и мотивацию. ➡️Как связаны презентеизм и мигрень? Мигрень — частая причина презентеизма. Люди, страдающие этим заболеванием, нередко работают через боль, испытывая: ➖ Снижение концентрации: трудно сосредоточиться на задачах, внимание рассеивается. ➖ Когнитивные нарушения: возникают проблемы с памятью, обработкой информации, принятием решений. ➖ Усталость и раздражительность, которые мешают выполнению работы и общению с коллегами. ➖ Повышенную чувствительность: свет, звуки и запахи становятся невыносимыми, что делает работу в офисе настоящей пыткой. Люди часто продолжают работать несмотря на боль из-за привычки, чувства вины или страха. Многие считают себя не настолько больными, чтобы брать больничный. Но работа в таком состоянии, как правило, не приносит пользы и не дает реальной продуктивности. ➡️Что говорит статистика о влиянии мигрени на работоспособность В нашей стране мигрень распространена у 20% трудоспособного населения. Это почти каждый пятый. Напомним основные факты о мигрени: 1. Мигрень всегда среди лидеров в мировых рейтингах всех заболеваний: ➖ 3 место по частоте встречаемости ➖ 2 место по количеству лет, прожитых с нетрудоспособностью ➖ 1 место по количеству лет, прожитых с нетрудоспособностью среди женщин 14-49 лет. 2. Мигрень — одна из главных причин утраты трудоспособности среди людей до 50 лет. По оценке ВОЗ, люди с мигренью теряют до 30–50% рабочего времени, даже если не берут больничный. 3. Для человека с мигренью 1 приступ в неделю в течение 40 лет превращается в 5,5 лет жизни, потерянных из-за болезни. ➡️Что делать? Ответ очевиден — лечить и профилактировать мигрень. Это важно не только для уменьшения боли, но и для того, чтобы жить полноценной жизнью. Каждый приступ означает потерю рабочей продуктивности, времени с семьей и самим собой, пропуск важных событий и отказ от любимых занятий. Даже если кажется, что боль длится всего пару часов в день, в итоге она крадет несколько лет активной жизни. Лечение мигрени — не всегда простой путь. Оно требует индивидуального подхода и терпеливого сотрудничества с врачом. Медицина не стоит на месте, и сегодня существует множество эффективных методов терапии. Главное — не отчаиваться и найти то, что подойдет именно вам. Не терпите мигрень и работу через боль — обратитесь к специалисту, который сможет помочь с вашей проблемой. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Головная боль по утрам

Утренняя головная боль — это проблема, которая может существенно снизить качество жизни. С самого утра голова может болеть по разным причинам. Это могут быть первичные головные боли — самостоятельные заболевания из-за нарушений в работе головного мозга или вторичные — симптомы других болезней. Если вы регулярно просыпаетесь с головной болью, важно не игнорировать этот симптом, а обратиться к неврологу-цефалгологу и установить точную причину.

Сложные случаи головной боли: мигрень со стволовой аурой. Часть 2

Что такое мигрень со стволовой аурой

Как снять головную боль, и что делать, если нет лекарств? Советы врача

Не всегда возможно снять приступ головной боли с помощью лекарств. У некоторых людей есть противопоказания, а кто-то просто не хочет пить таблетки. В таких случаях на помощь приходят нелекарственные способы устранения головной боли.

Как диагностируют головную боль в нашей клинике

Диагностика головной боли в "Университетской клинике головной боли"

Хирургическое лечение мигрени – действует или нет?

Хирургия мигрени. Стоит ли прибегать к этому методу

Мифы об антидепрессантах: стоит ли бояться их назначения при головной боли?

В этой статье мы рассказывали, почему при головной боли могут назначать антидепрессанты. Но у многих людей часто возникают страхи, даже если они понимают необходимость лечения: «боюсь, что подсяду на таблетки и не смогу без них жить», «антидепрессанты превратят меня в бесчувственного зомби», «буду страдать от многочисленных побочек». Так ли это на самом деле? Наш невролог-цефалголог Анна Сергеевна Галанина разбирает самые распространенные мифы. 1. «Зачем мне антидепрессанты, ведь у меня нет депрессии» Антидепрессанты назначают не только при депрессии. Если врач их выписал — это не означает, что у человека обязательно есть психическое расстройство. Они нужны, чтобы скорректировать работу нервной системы и помочь снизить частоту и интенсивность головной боли. 2. «А вдруг я стану овощем?» Нет, этого не произойдет. Антидепрессанты не выключают эмоции и не делают человека безразличным ко всему. В первые недели приема возможна адаптация организма в виде предсказуемых нежелательных явлений, например, тошноты, усиления тревоги, трудностей с засыпанием, сухости во рту, но потом в большинстве случаев побочные эффекты проходят. Врач подбирает дозировку препарата индивидуально, и при необходимости ее всегда можно скорректировать или при сохранении побочных эффектов предложить замену препарата. Задача лечения — не сделать человека пассивным, а вернуть ему нормальное самочувствие. 3. «Я же потом не слезу с этих таблеток!» Здесь часто люди могут подразумевать ситуации, когда при резкой отмене терапии возникают нежелательные симптомы, и это расценивается как зависимость от препарата. На самом деле так может проявляться синдром отмены. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать сроки лечения, например, не отменять прием самостоятельно раньше времени, и плавно уходить с терапии под контролем врача. ➡️ В итоге: пить антидепрессанты или не пить? Антидепрессанты — это не волшебная таблетка от любой головной боли и не замена другим методам лечения. Но в ряде случаев они могут значительно улучшить качество жизни. Не бойтесь их назначения и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, чтобы понимать, зачем нужны антидепрессанты в конкретном случае. Препараты назначают строго индивидуально и тщательно подбирают дозировку. Если вас беспокоят хронические головные боли — обратитесь для диагностики и подбора правильной терапии к неврологу-цефалгологу. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Визит к специалисту по головной боли. Как подготовиться

Как готовиться к приёму у врача при головной боли

Тревожность и стресс у школьников: первые признаки

Бесконечные уроки и контрольные, горы домашних заданий, ответственность за учебу перед учителями и родителями — всё это может отражаться на самочувствии школьника. Самые частые жалобы — на головную боль, которая не всегда просто признак переутомления, а может говорит о тревожности и стрессе у ребенка. Как распознать их первые сигналы и вовремя помочь, рассказала наш детский невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова.  ➡️ Как тревожность и стресс запускают головную боль Тревожные расстройства и головная боль часто идут рука об руку: эти состояния взаимосвязаны и влияют друг на друга. Что происходит при тревоге и стрессе: ➖Стресс изменяет биологические механизмы в мозге, приводит к дисбалансу нейротрансмиттеров и снижает способность организма справляться с болью.  ➖Тревога повышает чувствительность нервной системы, из-за чего даже слабый болевой сигнал может восприниматься как сильный.  ➖Организм может реагировать на стресс напряжением мышц шеи и плеч, что приводит к развитию головной боли напряжения. У детей эти механизмы могут проявляться не так очевидно, как у взрослых. Ребенок может просто жаловаться на частую головную боль после школы или к вечеру. Важно не игнорировать эти сигналы. ➡️ На что еще нужно обратить внимание в поведении ребенка Головная боль — не единственный признак тревожности и стресса у школьника. Часто остаются незамеченными другие изменения в поведении ребенка: ➖Раздражительность и плаксивость. Ребенок стал чаще срываться по пустякам, реагировать эмоционально на обыденные вещи. ➖Нарушение сна. Долго не может заснуть, часто просыпается ночью. ➖Снижение концентрации. На уроках «витает в облаках», не может сосредоточиться на выполнении заданий, быстро отвлекается. ➖Жалобы на боли в животе, тошноту при отсутствии проблем с ЖКТ. Так может проявляться особый вид мигрени — абдоминальная мигрень, которая чаще всего встречается у детей до 10 лет.  ➖Отказ идти в школу, избегание общения. Ребенок ищет любые поводы, чтобы остаться дома, не хочет общаться с друзьями и одноклассниками. ➡️ Как помочь ребенку справиться со стрессом? Главное — не спешите ругать его за лень и капризы, а постарайтесь создать спокойную и поддерживающую атмосферу, чтобы ребенок мог делиться своими тревогами и страхами без боязни наказания или осуждения. Просто выслушайте его и проявите понимание. Вот еще несколько простых немедикаментозных способов, которые помогут снизить уровень тревожности и стресса: ➖Режим сна. Ребенку необходимо спать достаточное количество часов в день. ➖Перерывы между уроками и гаджетами, больше активности на свежем воздухе. Регулярные прогулки, спорт, игры на свежем воздухе — отличные средства для снятия напряжения. ➖Техники релаксации. Научите ребенка простым дыхательным упражнениям, прослушиванию спокойной музыки, рисованию или другим занятиям, которые помогают расслабиться. Если вы замечаете, что тревожность у ребенка усиливается, и вместе с этим всё чаще болит голова — обратитесь за помощью к специалистам. Помочь могут врачи нашей клиники — они знают, как справляться с головной болью в сочетании с тревожными расстройствами, и научат управлять ими.    Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Побочный эффект «Виагры»: почему после нее может болеть голова?

«Виагра» (действующее вещество силденафил) — один из известных препаратов-стимуляторов эрекции. Однако нередко после приема таблетки одновременно с ожидаемым действием может возникнуть головная боль, доставляющая сильный дискомфорт. Это не индивидуальная особенность конкретного человека — такой эффект имеет научное объяснение. Как связаны «Виагра» и головная боль, рассказал наш невролог-цефалголог Евгений Владимирович Носков. ➡️ Может ли «Виагра» вызвать головную боль? Головная боль — один из распространенных побочных эффектов силденафила. При этом неважно, как регулярно вы принимаете препарат: голова может заболеть даже после однократного и первого в жизни использования «Виагры». ➡️ Почему так происходит? Основная причина кроется в механизме действия препарата. Его задача — расслабить стенки сосудов, чтобы усилить кровоток. Для этого силденафил усиливает действие оксида азота в организме, что приводит к расширению сосудов. Но сосуды головного мозга тоже реагируют на этот сигнал. Их резкое расширение активирует болевые рецепторы. Этот процесс физиологически похож на то, что происходит во время приступа мигрени. Поэтому у людей, склонных к мигреням или просто чувствительных к сосудистым изменениям, риск развития головной боли после приема «Виагры» значительно выше. Важно: силденафил может спровоцировать мигренозный приступ у людей с мигренью, а у тех, кто ранее с ней не сталкивался, — вызвать мигренеподобную головную боль. ➡️ Какие симптомы — вариант нормы, а что должно насторожить Допустимо, если головная боль возникла однократно, прошла самостоятельно через некоторое время и нет никаких других симптомов, например, онемения рук или ног, двоения в глазах. Поводом для консультации с врачом должны стать: очень сильная, нестерпимая головная боль повторение приступа каждый раз после приема препарата сопутствующие головной боли нарушения зрения, речи, слабость в конечностях или сильное головокружение подтвержденная мигрень или заболевания сердечно-сосудистой системы (сочетание препарата с некоторыми сердечными лекарствами может быть опасным) Головная боль после приема силденафила — не редкость, но это важный сигнал организма. Если вы столкнулись с такой проблемой, не стоит ее игнорировать или постоянно принимать обезболивающие, чтобы заглушить боль. Обсудите побочные эффекты принимаемых лекарств со специалистом — врач поможет подобрать альтернативу или скорректировать дозировку. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.