Громоподобная головная боль

Громоподобную головную боль называют так неслучайно. Она возникает внезапно, сильно и резко ударяет, как раскат грома. Высокая интенсивность боли достигает пика в течение 30-60 секунд и может длиться несколько часов. 

Хотя такой характер головной боли встречается редко, она может быть симптомом серьезных заболеваний и сигнализировать об опасных для жизни человека состояниях, которые требуют неотложной медицинской помощи. Провоцирующих громоподобную боль факторов может быть много, поэтому при интенсивной и нестерпимой боли необходимо тщательное обследование, чтобы найти причину боли и в соответствии с ней подобрать лечение.

Причины громоподобной головной боли

Приступ громоподобной боли может быть вызван такими серьезными заболеваниями, как:

• Субарахноидальное кровоизлияние (САК). Наиболее частая причина, которая связана с кровоизлиянием в пространство между мозгом и его оболочкой в результате разрыва аневризмы мозга. Требует экстренной медицинской помощи.
• Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции. Внезапное сужение сосудов мозга приводит к развитию повторяющихся на протяжении 1-3 недель громоподобных головных болей. Помимо головной боли могут быть тошнота, рвота, нарушение сознания и расстройства зрения.
• Инсульт. Как ишемический (реже), так и геморрагический инсульт могут вызывать интенсивные головные боли в самом начале острого сосудистого события.
• Неразорвавшаяся аневризма. Считается, что у 15-60% людей с субарахноидальным кровоизлиянием непосредственно до разрыва аневризмы за несколько часов или даже недель бывает «предупреждающая» головная боль. Ее появление связывают с небольшими кровоизлияниями через ослабленную стенку аневризмы.
• Расслоение внутричерепных и позвоночных артерий. Состояние, при котором происходит разрыв внутренней стенки артерии, расположенной в головном мозге или шее. Часто сопровождается внезапной и сильной головной болью.

Симптомы громоподобной головной боли

Громоподобная боль отличается:

• Резким началом приступа. Боль возникает внезапно и достигает пика за считанные секунды. Она ощущается как «взрыв» или «громкий хлопок» в голове. Люди часто описывают боль как самую сильную в их жизни.
• Кратковременными, но интенсивными эпизодами. Головная боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и быть высокоинтенсивной всё это время. 
• Локализацией боли. Может распространяться по всей голове или сосредотачиваться в одном участке, чаще в затылочной или лобной области.
• Сопутствующими симптомами. Это могут быть тошнота и рвота, спутанность сознания, изменение зрения, судороги. 

Диагностика

При появлении громоподобной головной боли необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для исключения опасных для жизни состояний.

Для этого человека госпитализируют и обследуют с помощью:

• КТ или МРТ головного мозга. Визуализация структур мозга позволяет выявить различные аномалии, в первую очередь, субарахноидальное кровоизлияние.
• Люмбальной пункции. Анализ спинномозговой жидкости помогает также исключить субарахноидальное кровоизлияние.
• Ангиографии. Позволяет детально исследовать сосуды головного мозга для обнаружения участков спазма, аневризмы или артериовенозной мальформации (отклонения), расслоения стенок артерий.

Лечение громоподобной головной боли

Тактика лечения зависит от первопричины, состояния человека и наличия противопоказаний. 

При самых частых причинах громоподобной головной боли – субарахноидальном кровоизлиянии и инсульте — в первую очередь необходимо стабилизировать состояние человека и предотвратить дальнейшее повреждение мозга. В ряде случаев для лечения требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить источник кровотечения. Также проводят терапию, направленную на контроль артериального давления для предотвращения повторных кровоизлияний и восстановление тока крови в мозговых артериях. Головную боль купируют с помощью безопасных лекарств.

Если вас беспокоит частая и интенсивная боль в голове, а ее органические причины исключены, вы можете обратиться к врачам нашей клиники. Они проведут диагностику и подберут эффективное лечение. 

Неврологи-цефалгологи «Университетской клиники головной боли» в Москве — эксперты мирового уровня, которые работают по международным стандартам, используют в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Мы не только лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения, но и обучаем других врачей, ведем научную деятельность. Консультируем очно и дистанционно.

Узнать цены на услуги или записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону.

Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Ниной Вячеславовной Коптенко.

В нашей клинике по проблеме головной боли консультируют неврологи:

• Дарья Андреевна Лысенко
• Лидия Михайловна Чернобровкина
• Евгений Владимирович Носков
• Анна Сергеевна Баженова
• Нина Вячеславовна Коптенко
• Елена Александровна Ушенко (Гузий), к.м.н.
• Эльдар Замирович Мамхегов
• Анна Сергеевна Галанина
• Анастасия Валентиновна Фролова, принимает детей от 0 лет, взрослых до 60 лет
• Нина Владимировна Ващенко, к.м.н.
• Дарья Захаровна Коробкова, к.м.н.
• Кирилл Владимирович Скоробогатых, к.м.н.
• Юлия Эдвардовна Азимова, д.м.н.
• Вера Валентиновна Осипова, д.м.н., профессор

Стоимость первичной консультации – от 7500 рублей.

Больше статей о головной боли читайте в нашем Телеграм-канале.