Вопрос-ответ

Невропатолог - это устаревшее название врачебной специализации. (В прежние времена, придя на прием в поликлинику, пациенты шли к врачу невропатологу, теперь этот специалист называется невролог.)

Полностью излечить мигрень невозможно, но можно значительно облегчить приступы, сократить их количество и взять ситуацию с мигренью под контроль. Это делают с помощью лекарств, некоторых немедикаментозных методов, изменения образа жизни.

Да, чаще всего хватает одной консультации невролога – специалиста по лечению головной боли. Иногда через какое-то время может понадобиться повторная консультация, чтобы поменять препарат или скорректировать дозу. Повторная консультация может быть короткой и дистанционной.

Да, это очень поможет врачу в том, чтобы поставить правильный диагноз. Дневник лучше вести в течение 2-4 недель. Можно воспользоваться нашим бесплатным дневником-ботом – Мигреботом – в Телеграме.

Существует два способа отмены «виновного» препарата. Один – «скандинавский». Потому что его используют в Дании, и нужно быть немножко викингом, чтобы пойти этим путем. Это просто отмена. За ней последует очень сильная головная боль отмены, которая в конце концов пройдет сама по себе. Второй способ – это отмена с обезболиванием. С первого же дня – превентивное лечение мигрени. Если абузус от триптана, отменять его можно и дома. Если был избыток кодеинсодержащих обезболивающих – то лучше это делать в стационаре.

В таких случаях врачи подбирают профилактику. Иногда может понадобиться «отмыв» организма от обезболивающих, если будет понятно, что у вас есть абузусная головная боль.

Аура не обязательно сопровождает мигрень. У 80% людей с мигренью ауры не бывает. Симптомы, что вы перечислили, действительно похожи на мигрень. Подробнее прочитать об ауре можно здесь.

С дополнительные рисками это не связано, при обычной зрительной ауре триптаны безопасны. Однако исследования показали, что триптаны, принятые во время ауры, неэффективны – поэтому их не рекомендуют принимать в это время. Подробнее прочитать об ауре можно здесь.

Да, у нас есть дистанционные консультации.

Лучше в начале болевой фазы. Подробнее прочитать об ауре можно здесь.

Да, все верно. Если мигрень с аурой, то эстрогенсодержащие КОКи могут усугубить ее течение и повысить риск инсульта, поэтому они противопоказаны. В случае обычной мигрени без ауры такого риска нет, но они могут сделать мигрень более тяжелой и частой.

Ранее был зарегистрирован назальный суматриптан, сейчас есть золмитриптан.

Да, есть лекарственное лечение. Если не помогает – иногда требуется операция.

Триптаны во время беременности не входят в список официально разрешенных препаратов, потому что не проводились исследования их воздействия на беременных.
А совместимость ГВ и препарата можно проверить тут: e-lactation.ru

Сочетаемость препаратов можно проверить здесь: drugs.com/drug_interactions.html, однако сочетания с растительными препаратами, БАДами вы там, скорее всего, не найдете – здесь совсем не все можно протестировать и предусмотреть.

К сожалению, нет.

Здравствуйте! Сочувствуем вам. К сожалению, хоть и считается, что во время беременности приступы отступают, так бывает не всегда. А в некоторых случаях они даже ухудшаются.
Действительно, во время беременности спектр вариантов помощи ограничен, однако все-таки решения есть. Прием у нас длится до часа, это позволяет разобрать все вопросы и вы сразу сможете спланировать тактику помощи на ближайшее время и на период после рождения ребенка.

Практически у всех докторов нашей клиники есть опыт ведения пациенток с беременностью – вы можете уточнить при записи, к какому доктору лучше обратиться.
Приходите, мы будем рады помочь вам!

К сожалению, так бывает. Вы можете попробовать подобрать с врачом другой триптан – у многих организм реагирует на один триптан лучше, чем на другой. Если же головная боль бывает часто или приступы очень тяжелые, можно обсуждать с врачом профилактическое (превентивное) лечение, которое поможет предотвращать приступы.