О клинике
Полезное
Мигребот
Образование для врачей
+7 (499) 938-53-01
Запись на приём

Вопрос-ответ

Чем невропатолог отличается от невролога?
Невропатолог - это устаревшее название врачебной специализации. (В прежние времена, придя на прием в поликлинику, пациенты шли к врачу невропатологу, теперь этот специалист называется невролог.)
Мигрень более 25 лет. Есть возможность избавиться?
Полностью излечить мигрень невозможно, но можно значительно облегчить приступы, сократить их количество и взять ситуацию с мигренью под контроль. Это делают с помощью лекарств, некоторых немедикаментозных методов, изменения образа жизни.
Достаточно ли одного визита к врачу вашей клиники для того, чтобы назначить лечение?

Да, чаще всего хватает одной консультации невролога – специалиста по лечению головной боли. Иногда через какое-то время может понадобиться повторная консультация, чтобы поменять препарат или скорректировать дозу. Повторная консультация может быть короткой и дистанционной.

Прежде, чем приходить на приём, желательно вести дневник головной боли?

Да, это очень поможет врачу в том, чтобы поставить правильный диагноз. Дневник лучше вести в течение 2-4 недель. Можно воспользоваться нашим бесплатным дневником-ботом – Мигреботом – в Телеграме.

Что делать, если не получается избавиться от препарата, вызывающего абузусную головную боль? Как-то начался приступ, закончился суматриптан, а купить не на что. Пыталась на других таблетках попробовать «выплыть». Ну и 11 дней этот приступ не прекращался, и состояние было ужасное. В итоге пришлось к триптанам вернуться.
Существует два способа отмены «виновного» препарата. Один – «скандинавский». Потому что его используют в Дании, и нужно быть немножко викингом, чтобы пойти этим путем. Это просто отмена. За ней последует очень сильная головная боль отмены, которая в конце концов пройдет сама по себе. Второй способ – это отмена с обезболиванием. С первого же дня – превентивное лечение мигрени. Если абузус от триптана, отменять его можно и дома. Если был избыток кодеинсодержащих обезболивающих – то лучше это делать в стационаре.
Что делать, если боль стала постоянной и практически каждодневной. Триптан снижает приступ часов на 16, потом боль снова приходит. Вроде и триптан уже пить нельзя, поскольку превышены все мыслимые нормы, но и боль терпеть тоже невыносимо и, говорят, тоже нельзя. Что тогда делать?

В таких случаях врачи подбирают профилактику. Иногда может понадобиться «отмыв» организма от обезболивающих, если будет понятно, что у вас есть абузусная головная боль.

Подскажите, если ауры нет, то это не мигрень? В остальном все признаки налицо: восприимчивость к свету, звукам, тошнота, и таблетки от мигрени помогают. Врач сказала, что если без ауры - то это не мигрень

Аура не обязательно сопровождает мигрень. У 80% людей с мигренью ауры не бывает. Симптомы, что вы перечислили, действительно похожи на мигрень. Подробнее прочитать об ауре можно здесь.

В аннотации к суматриптанам рекомендовано не принимать во время ауры, почему?

С дополнительные рисками это не связано, при обычной зрительной ауре триптаны безопасны. Однако исследования показали, что триптаны, принятые во время ауры, неэффективны – поэтому их не рекомендуют принимать в это время. Подробнее прочитать об ауре можно здесь.

Возможна ли у вас консультация онлайн? Живу в другом городе.
Если мигрень с аурой и иногда после ауры нет боли, то когда лучше принимать триптан – в начале ауры или только при начале боли?

Лучше в начале болевой фазы. Подробнее прочитать об ауре можно здесь.

Всегда считала, что КОКи лучше не пить, страдающим мигренью, т.к. они повышают свёртываемость крови. Разве не так?
Да, все верно. Если мигрень с аурой, то эстрогенсодержащие КОКи могут усугубить ее течение и повысить риск инсульта, поэтому они противопоказаны. В случае обычной мигрени без ауры такого риска нет, но они могут сделать мигрень более тяжелой и частой.
Подскажите, зарегистрированы ли сейчас в России назальные триптаны?
В России был зарегистрирован имигран, однако сейчас найти его крайне сложно.
Идиопатическая внутричерепная гипертензия лечится?
Да, есть лекарственное лечение. Если не помогает – иногда требуется операция.
Задать вопрос
Запись на приём
Навигация