Головные боли при физических нагрузках

Головная боль после тренировки — распространенное явление. Она может возникать как во время, так и после физической активности. В большинстве случаев это не опасное состояние, но важно разобраться, почему болит голова после физических нагрузок, и исключить те причины, которые могут потребовать неотложной медицинской помощи.

Причины головных болей во время нагрузок

Во время спортивной тренировки или другой физической активности резкая и сильная головная боль может возникать по нескольким причинам, которые можно разделить на две категории:

• первичные или физиологические, которые не вызывают серьезных последствий для организма;
• вторичные, которые являются признаком опасного заболевания. 

Рассмотрим основные причины в каждой из групп.

К первичным причинам можно отнести:

• Занятия в душном помещении или в жаркую погоду. Высокая температура окружающей среды и недостаток кислорода могут спровоцировать головную боль.
• Обезвоживание. Во время тренировки с потом теряется много жидкости, а ее недостаток — одна из распространенных причин головной боли.
• Пропуск приема пищи перед тренировкой. Если вы занимаетесь натощак, то уровень сахара в крови может упасть, вызывая головную боль.
• Неправильную технику выполнения упражнений. Это может привести к перенапряжению мышц и нарушению дыхания во время активных занятий, а в итоге к появлению головных болей.
• Мигрень. Проявляется приступами пульсирующей односторонней головной боли умеренной или высокой интенсивности продолжительностью от 4 до 72 часов. Физические нагрузки при мигрени могут выступать как в роли провокатора приступа, так и фактора, усиливающего боль. Головную боль при этом также могут сопровождать тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звукам.
• Первичная головная боль физического усилия. Встречается редко — в менее чем 1% случаев. Это самостоятельное заболевание, при котором приступы сильной головной боли возникают исключительно во время или после длительной физической активности. Никакие другие факторы не провоцируют ее появление. Головная боль носит пульсирующий характер, поражает обе стороны головы и длится не менее 48 часов. Когда мы говорим о физической активности при этом типе головной боли, то речь идет о высокоинтенсивных и долгих тренировках. Обычный подъем по лестнице или прогулка не вызовут приступ у людей с первичной цефалгией физического усилия. Это одно из главных отличий от мигрени, при которой даже низкоинтенсивная физическая активность может спровоцировать головную боль.
• «Коктейльная» головная боль, когда появление резкой головной боли при физической активности связано с приемом алкоголя. Боль двусторонняя, пульсирующая и усиливается при физических нагрузках.

Среди вторичных причин головной боли при физических нагрузках можно выделить субарахноидальное кровоизлияние, расслоение шейной или позвоночной артерии и синдром обратимой церебральной вазоконстрикции. Это серьезные и опасные состояния, которые требуют неотложной медицинской помощи.

Методы диагностики

Неврологи-цефалгологи нашей клиники проводят диагностику головной боли по международным стандартам. Врач опрашивает человека, узнает, при каких обстоятельствах появляется боль, что ее провоцирует, как болит голова, сколько длится приступ, сопровождают ли головную боль иные симптомы, например, тошнота или чувствительность к свету и звукам.

После опроса доктор измеряет давление, выслушивает дыхание и работу сердца, оценивает неврологические функции: рефлексы, мышечный тонус, чувствительность и работу черепных нервов. Если невролог-цефалголог обнаружит тревожные симптомы — «красные флаги», которые указывают на другое заболевание, то назначит дополнительные исследования, например, МРТ, КТ головного мозга, ангиографию.

После того, как все сведения собраны, врач выставляет диагноз и объясняют свою логику, рассказывает о причинах головной боли и наиболее эффективных методах лечения.

Профилактика головной боли при физических нагрузках

Следующие рекомендации помогут снизить риск появления головных болей после тренировки:

• Пейте достаточно жидкости. Во время и после занятий не забывайте достаточно пить, чтобы восполнить потерю жидкости.
• Разминайтесь перед тренировкой. Разогрейте мышцы шеи и плеч, чтобы избежать напряжения.
• Не тренируйтесь натощак. Слегка перекусите перед тренировкой, чтобы поддержать уровень сахара в крови.
• Не перенапрягайтесь. Начинайте тренировки постепенно и увеличивайте интенсивность по мере улучшения вашей физической формы. Соблюдайте правильную технику выполнения упражнений.
• Отдыхайте. Дайте себе время на восстановление после физического напряжения.

Когда нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

• Головная боль сильная, внезапная и не проходит после отдыха.
• Сопровождается другими симптомами, например, нарушением зрения, речи, онемением, слабостью в руке и/или ноге.
• Вы впервые столкнулись с головной болью во время или после физической нагрузки.

Лечение головной боли, связанной с физической активностью

Если вас регулярно беспокоит головная боль, возникающая исключительно при физических нагрузках — обратитесь за помощью к неврологам-цефалгологам нашей клиники. Они определят причину головной боли и вместе с вами найдут подходящий вариант терапии, чтобы справиться с приступами.

В команде врачей «Университетской клиники головной боли» в Москве собраны эксперты мирового уровня, которые используют в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Наши неврологи-цефалгологи по международным стандартам лечат все виды головных болей, включая сложные случаи. Также обучают других врачей и ведут научную работу. Мы принимаем взрослых и детей с рождения. Консультируем очно и дистанционно.

Узнать цены на услуги и записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму обратной связи на сайте или по телефону.

Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Анной Сергеевной Баженовой.

Больше статей о головной боли читайте в нашем Телеграм-канале.