Громоподобная головная боль

Громоподобную головную боль называют так неслучайно. Она возникает внезапно, сильно и резко ударяет, как раскат грома. Высокая интенсивность боли достигает пика в течение 30-60 секунд и может длиться несколько часов.

Хотя такой характер головной боли встречается редко, она может быть симптомом серьезных заболеваний и сигнализировать об опасных для жизни человека состояниях, которые требуют неотложной медицинской помощи. Провоцирующих громоподобную боль факторов может быть много, поэтому при интенсивной и нестерпимой боли необходимо тщательное обследование, чтобы найти причину боли и в соответствии с ней подобрать лечение.

Причины громоподобной головной боли

Приступ громоподобной боли может быть вызван такими серьезными заболеваниями, как:

Субарахноидальное кровоизлияние (САК). Наиболее частая причина, которая связана с кровоизлиянием в пространство между мозгом и его оболочкой в результате разрыва аневризмы мозга. Требует экстренной медицинской помощи.
Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции. Внезапное сужение сосудов мозга приводит к развитию повторяющихся на протяжении 1-3 недель громоподобных головных болей. Помимо головной боли могут быть тошнота, рвота, нарушение сознания и расстройства зрения.
Инсульт. Как ишемический (реже), так и геморрагический инсульт могут вызывать интенсивные головные боли в самом начале острого сосудистого события.
Неразорвавшаяся аневризма. Считается, что у 15-60% людей с субарахноидальным кровоизлиянием непосредственно до разрыва аневризмы за несколько часов или даже недель бывает «предупреждающая» головная боль. Ее появление связывают с небольшими кровоизлияниями через ослабленную стенку аневризмы.
Расслоение внутричерепных и позвоночных артерий. Состояние, при котором происходит разрыв внутренней стенки артерии, расположенной в головном мозге или шее. Часто сопровождается внезапной и сильной головной болью.

Симптомы громоподобной головной боли

Громоподобная боль отличается:

Резким началом приступа. Боль возникает внезапно и достигает пика за считанные секунды. Она ощущается как «взрыв» или «громкий хлопок» в голове. Люди часто описывают боль как самую сильную в их жизни.
Кратковременными, но интенсивными эпизодами. Головная боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и быть высокоинтенсивной всё это время.
Локализацией боли. Может распространяться по всей голове или сосредотачиваться в одном участке, чаще в затылочной или лобной области.
Сопутствующими симптомами. Это могут быть тошнота и рвота, спутанность сознания, изменение зрения, судороги.

Диагностика

При появлении громоподобной головной боли необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для исключения опасных для жизни состояний.

IMG-4 (1).jpg

Для этого человека госпитализируют и обследуют с помощью:

КТ или МРТ головного мозга. Визуализация структур мозга позволяет выявить различные аномалии, в первую очередь, субарахноидальное кровоизлияние.
Люмбальной пункции. Анализ спинномозговой жидкости помогает также исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Ангиографии. Позволяет детально исследовать сосуды головного мозга для обнаружения участков спазма, аневризмы или артериовенозной мальформации (отклонения), расслоения стенок артерий.

Лечение громоподобной головной боли

Тактика лечения зависит от первопричины, состояния человека и наличия противопоказаний.

При самых частых причинах громоподобной головной боли – субарахноидальном кровоизлиянии и инсульте — в первую очередь необходимо стабилизировать состояние человека и предотвратить дальнейшее повреждение мозга. В ряде случаев для лечения требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить источник кровотечения. Также проводят терапию, направленную на контроль артериального давления для предотвращения повторных кровоизлияний и восстановление тока крови в мозговых артериях. Головную боль купируют с помощью безопасных лекарств.

Если вас беспокоит частая и интенсивная боль в голове, а ее органические причины исключены, вы можете обратиться к врачам нашей клиники. Они проведут диагностику и подберут эффективное лечение.

Неврологи-цефалгологи «Университетской клиники головной боли» в Москве — эксперты мирового уровня, которые работают по международным стандартам, используют в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Мы не только лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения, но и обучаем других врачей, ведем научную деятельность. Консультируем очно и дистанционно.

Узнать цены на услуги или записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону.

Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Ниной Вячеславовной Коптенко.