Москва, ул. Люсиновская, дом 39, строение 2
ПН — ПТ 9:00 - 20:00
СБ — ВС 9:00 - 18:00
Запись на прием
Запись на прием

Менструальная мигрень

Женщины, которые обращаются к нам в «Университетскую клинику головной боли» часто указывают на однозначную связь между началом месячных и возникновением головной боли. Это свойственно для менструальной мигрени — специфической для женщин формы мигрени.

Причины возникновения заболевания

Эстрогены — основной триггер головной боли во время менструации. При этом значение имеет не их непосредственный уровень в крови, а колебания в сторону снижения на протяжении месячного цикла.

Обычно мигрень настигает в поздней лютеиновой фазе, когда концентрация эстрогенов начинает закономерно уменьшаться. Однако такие «перепады» могут возникать и по другим причинам:

  • Перерыв в приеме оральных контрацептивов.
  • Гинекологические операции.
  • После 21 дня приема высоких доз эстрогенов в рамках гормональной терапии.

Менструальные мигрени более интенсивные и продолжительные, хуже откликаются на лечение.

Симптомы

Головная боль может возникнуть, когда приближаются или начинаются месячные. Она может пульсировать, затрагивать только половину головы.. Боль нарастает по мере физической активности: со вставанием, ходьбой, наклонами.

Многие женщины отмечают, что приступы в первые дни менструации самые болезненные и дезадаптирующие. Для них, как и для обычной, не связанной с менструациями мигрени, характерны такие симптомы:

  • Фонофобия (повышенная чувствительность к звукам).
  • Светобоязнь.
  • Тошнота или рвота;

Без купирования приступа женщины с мигренью могут испытывать эту достаточно сильную боль от нескольких часов до нескольких суток.

Виды менструальной мигрени

Неврологи выделяют два вида менструальной мигрени:

  • Истинная — провокатором являются только менструации. Боли возникают в последние двое суток, предшествующих месячным, и длятся до третьего дня цикла.
  • Ассоциированная — боль возникает не только в предменструальный период, но может появиться и в остальные дни цикла. Это указывает на существование других провоцирующих факторов, помимо колебания уровня гормонов.

Установить, имеют ли мигрень и месячные связь, поможет Телеграм-бот «Мигребот», разработанный специалистами нашей клиники. Это дневник головной боли, в котором необходимо отмечать наличие мигренозных приступов, дни цикла, симптомы. В любой момент бот предоставит отчет, который поможет доктору поставить диагноз, а вам – разобраться в зависимости приступов от разных факторов.

Диагностика

Наша клиника практикует комплексный подход в диагностике менструальной мигрени.

Важнейшим инструментом диагностики является анализ дневника головной боли.

При необходимости невролог назначит консультацию гинеколога и эндокринолога.

Лечение менструальной мигрени

К сожалению, многим женщинам приходится сталкиваться с недостаточной компетенцией врачей в отношении лечения истинной и ассоциированной менструальной мигрени. Поэтому они вынуждены терпеть боль или «спасаться» безрецептурными анальгетиками, которых не всегда хватает для того, чтобы справиться с приступами, а при избыточном употреблении они могут привести к новой головной боли, которую называют лекарственно-индуцированной.

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты по лечению головной боли, которые имеют успешный опыт ведения пациенток с мигренозными атаками во время менструации.

Невролог подберет для вас схему лечения, которая может включать прием следующих препаратов для купирования (прерывания) приступов:

  • Триптаны — группа противомигренозных препаратов. Доказанной эффективностью для купирования приступов менструальной мигрени обладают любые триптаны (суматриптан, золмитриптан, элетриптан). Они воздействуют на серотониновые рецепторы, которые сужают расширенные сосуды.
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — для купирования приступа мигрени рекомендованы препараты с быстрым накоплением в плазме крови. Они оказывают выраженный противовоспалительный эффект, подавляя нейрогенное воспаление в мозговой оболочке, а также оказывают болеутоляющее действие за счет ингибирования синтеза простагландинов.

Профилактика

Менструальная мигрень эффективно профилактируется. Хорошими решениями могут быть:

  • Избегание триггерных факторов: стресса, переутомления, алкоголя, если он вызывает у вас приступы, и других.
  • Стандартная профилактика мигрени.
  • Кратковременная профилактика лекарственными препаратами за несколько дней до планируемых месячных.

Менструальная мигрень имеет благоприятный прогноз. С возрастом частота и интенсивность приступов снижаются. В период менопаузы и во время беременности у многих женщин они становятся легче или полностью проходят.

Для записи на консультацию в «Университетскую клинику головной боли» вы можете позвонить по телефону, написать в мессенджеры или оставить заявку на сайте. Мы находимся по адресу: Москва, ул.Люсиновская, 39, с.2.

В нашей клинике по проблеме головной боли консультируют неврологи:

Стоимость первичной консультации – от 5500 рублей.

Больше статей о головной боли читайте в нашем Телеграм-канале.

Запись на приём

 

Видео
Что такое мигрень и как с ней справляться. Лекция невролога-цефалголога.
Почему у нас болит голова? Как лечить мигрень? Врач-невролог Кирилл Скоробогатых
Интервью о головной боли. Невролог Кирилл Скоробогатых на «Вечерней Москве».
Преимущества клиники
Врачи – эксперты в проблеме головной боли

Все наши неврологи специализируются на лечении головной боли. Ведут научную работу в этой области и обучают других врачей.

Средства, эффективность которых доказана

Мы опираемся на методы и препараты, прошедшие многочисленные исследования. И не предлагаем «авторские» наработки или что-то, проверенное только личным опытом. 

Ориентация на пациента

Мы подробно рассказываем о том, что с вами происходит. Решение о выборе лечения принимаем совместно с пациентом, объясняя плюсы и минусы препаратов и методов. 

Отзывы

Была на приёме у Анны Сергеевны Галаниной, очень толковый врач. Беседовала со мной целый час, все посмотрела, внимательно выслушала, предложила несколько разных способов лечения (самый первый уже сработал - частота головных болей уменьшилась), дополнительные услуги не навязывала.

Екатерина, отзыв с Я.Карт
врач: Анна Галанина

Профессиональный подход. Внимательное отношение ко всем деталям (как протекает приступ мигрени, от чего возникает). Была проведена подробная консультация, тщательный осмотр. Эльдар Замирович объяснил природу возникновения мигреней, схемы профилактической терапии, как правильно купировать приступы. Были учтены все нюансы. Спустя 3 месяца после первичной консультации приступы сократились вдвое.

Отзыв с сайта ПроДокторов
врач: Эльдар Мамхегов

Мучилась головными болями лет 8, диагнозы разные ставили, но, главное, что лечение не помогало. После просмотра видеолекции Кирилла Владимировича о мигрени, поняла, что мне нужно к нему. В результате была диагностирована мигрень, а, самое важное, подобрано правильное и эффективное лечение.

Отзыв с сайта ПроДокторов
врач: Кирилл Скоробогатых

Вера Валентиновна – великолепный врач! Попала с хронической мигренью и лекарственным абузусом (количество таблеток в месяц доходило до 20 штук). Назначенные капельницы (детоксикация) плюс амитриптилин и анаприлин дали очень хорошие результаты!

Отзыв с сайта ПроДокторов
врач: Вера Осипова

Юлия Эдвардовна помогла мне с лечением мигрени. За последние 100 дней у меня голова болела 16 раз на уровень боли 2, и 1 таблетка сразу же помогает. В прошлом году, за тот же период в 100 дней, она болела 50 раз, на уровень боли 6, приступ длился по 4 дня, и принимала по 24 таблетки за приступ. Прогресс налицо. 

Отзыв с сайта ПроДокторов
врач: Юлия Азимова

Слова «компетентный и доброжелательный» врач звучат как-то банально... И не передают всей степени тяжести моего прошлого положения, и оказанной помощи. Поэтому приведу цифры. За время лечения у меня количество приступов уменьшилось с 20 дней в месяц до 2-3. А уровень боли с 8 до 2-1. Это совсем другая жизнь.

Отзыв с Я.Карт
Наши врачи
Смотреть все more
врач-невролог, цефалголог
врач-невролог, цефалголог
врач-невролог, цефалголог
врач-невролог, цефалголог
Запись на приём