Шейно-головная боль

Причиной одновременной боли в голове и шее многие часто считают остеохондроз, проблемы с сосудами или другие нарушения в шейном отделе позвоночника. На самом деле в большинстве случаев такая боль — признак первичных головных болей, не связанных с другими заболеваниями. Установить точную причину шейно-головной боли и подобрать правильное лечение помогают неврологи-цефалгологи нашей клиники.

Симптомы шейно-головных болей

Основной симптом этого типа боли — одновременное или последовательное появление боли в шее и голове. Обычно боль затрагивает затылок, заднюю поверхность шеи и плечи, может «перетекать» от затылка к вискам и темени. 

Часто люди жалуются на ощущение мышечного напряжения в области шеи и затылка. При нажатии на мышцы боль становится сильнее. Из-за болевых ощущений человек не может свободно наклонять и поворачивать голову. Иногда могут появляться головокружение и тошнота, повышенная чувствительность к яркому свету и звукам. В некоторых случаях могут возникать покалывания или онемение в руках.

Причины

Шейная и головная боль может быть вызвана различными причинами. Самые распространенные из них: 

• Мигрень. Приступ мигрени у многих людей начинается с напряжения и/или боли в области шеи. После появляется чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звукам. 
• Головная боль напряжения. Основной причиной ее развития является длительное напряжение мышц головы и шеи. Боль сжимающая или давящая, может распространяться на область шеи и плеч.

Реже шейно-головная боль может возникать в случае:

• Цервикогенной головной боли, которая связана с остеоартритом и дегенерацией межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Боль появляется сначала в шее, а после распространяется на затылок и теменную часть головы. Она усиливается при надавливании на мышцы шеи и поворотах головы.
• Головной боли на фоне радикулопатии. Возникает из-за раздражения или сдавления корешков нервов в шейном отделе позвоночника. Боль из зоны шеи может отдавать в голову и руки.
• Головной боли, связанной с миофасциальным болевым синдромом. Характеризуется наличием триггерных точек в мышцах шеи, которые вызывают боль, иррадиирующую в голову. Боль может быть следствием длительного мышечного напряжения или травмы.
• Расслоения сонных или позвоночных артерий. Это редкое, но серьезное состояние, при котором внутренние слои стенок артерий разрываются, что может вызывать громоподобную головную боль, трудности с движением шеи и другие неврологические симптомы.

Боль на фоне радикулопатии и миофасциального болевого синдрома многие эксперты относят к подтипам головной боли напряжения, так как их механизмы развития и симптомы во многом перекликаются. 

Диагностика

В «Университетской клинике головной боли» мы диагностируем шейно-головную боль по международным стандартам. Невролог-цефалголог проводит опрос и неврологический осмотр, выясняет ваши жалобы, симптомы и основные характеристики боли. Также врач изучает записи в дневнике головной боли и результаты предыдущих исследований, если они у вас есть. 

Если доктор заметит тревожные сигналы вторичной головной боли, то назначит дополнительные исследования, например, МРТ или КТ. В контексте шейно-головной боли важно исключить расслоение сонных или позвоночных артерий. Рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника помогают в диагностике цервикогенной головной боли. 

После всех необходимых данных врач устанавливает диагноз, объясняет этапы диагностики и свои выводы. Затем рассказывает о способах лечения болезни и подбирает терапию для вашего случая.

Этапы лечения

Стратегия лечения шейно-головной боли зависит от ее причины. При болях, связанных с другими заболеваниями, лечат основную болезнь. Первичные головные боли можно взять под контроль с помощью медикаментозных и немедикаментозных способов. 

Врачи нашей клиники подбирают самые эффективные средства, учитывая ваши симптомы, сопутствующие заболевания и эффективность предыдущего лечения. Используют различные группы препаратов, которые снимают приступ боли в голове и шее, а также лекарства, предотвращающие появление головной боли. 

У нас вы можете пройти курсы профилактики мигрени ботулотоксином типа А (Ботокс) или препаратами с моноклональными антителами — «Аджови» и «Иринэкс». Эти методы назначают, если причина вашей проблемы — мигрень, и вам показано такое лечение. Сегодня они считаются одними из самых результативных, особенно при частых мигренозных приступах, помогая снизить их частоту и интенсивность.

Важную роль в профилактике приступов играют нелекарственные способы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, дыхательные техники или практики осознанности. 

Также полезно отслеживать свои триггеры головной боли, чтобы по возможности избегать их. Делать это можно с помощью дневника головной боли. Мы разработали удобную бесплатную электронную версию дневника в Telegram — Мигребот. В нем вы можете фиксировать всю информацию о приступе: что и когда спровоцировало боль, сколько длился приступ и чем удалось его прервать.

Если вас часто беспокоят одновременные боли в голове и шее, вы можете обратиться за консультацией к любому из неврологов-цефалгологов нашей клиники в Москве. 

В команде врачей «Университетской клиники головной боли» собраны эксперты мирового уровня, которые используют в своей практике только методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Мы лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения, ведем научную деятельность и обучаем других врачей. Консультируем очно и дистанционно.

Для записи и уточнения стоимости консультаций можно позвонить нам по телефону, заполнить форму на сайте или написать в мессенджеры.

Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Анастасией Валентиновной Фроловой.