5 страшных мифов о головной боли: верить или нет?

Ночная головная боль: почему болит голова по ночам?

Ночная головная боль — проблема, которая существенно снижает качество жизни. Она не дает выспаться, выматывает и лишает энергии на весь следующий день. По ночам голова может болеть по разным причинам. Это могут быть первичные головные боли — самостоятельные заболевания из-за нарушений в работе головного мозга или вторичные — симптомы других болезней. Если головная боль возникает ночью регулярно, важно не игнорировать ее, а обратиться к неврологу-цефалгологу и установить точную причину. 

Ботулинотерапия при головной боли у детей

Хронические головные боли встречаются не только у взрослых — дети и подростки тоже могут страдать от частых и изнуряющих приступов, которые значительно снижают качество жизни и социальную активность ребенка. В тяжелых или резистентных случаях, когда стандартные методы лечения и профилактики не дают результата, врачи могут рассматривать инновационные подходы, в том числе ботулинотерапию. Она доказала свою эффективность и безопасность при хронической мигрени у взрослых, и появляется всё больше исследований об использовании ботулотоксина у детей. В России это пока редкая практика, вместе с тем ботулинотерапия применяется для лечения детской спастичности мышц, особенно при ДЦП, начиная с 2 лет. Далее расскажем о возможностях применения ботулотоксина в лечении головных болей в детском и подростковом возрасте. Что такое ботулинотерапия Ботулинотерапия — это инъекции ботулинического токсина типа А, хорошо известного из косметологии, однако он применяется и в неврологии, в том числе при хронической мигрени. Стандартизированные области лица, головы и шеи, куда выполняются уколы, соответствуют зоне распределения ветвей тройничного, затылочных и цервикальных чувствительных нервов, из которых выделяются болевые вещества, влияющие на возникновение головной боли. Ботулотоксин блокирует их высвобождение. Важно отметить, что механизм действия ботулинотерапии при мигрени не связан с расслаблением мышц. Миорелаксирующий эффект дополнительно может быть полезен при лечении сопутствующей лицевой боли, связанной с перенапряжением жевательных мышц. Ботулинотерапия как современный и проверенный метод профилактики хронической мигрени включена в клинические рекомендации для взрослых. Опыт применения ботулотоксина у детей и подростков на данный момент изучается: существует несколько исследований, показывающих потенциальную пользу и убедительный профиль безопасности ботулинотерапии для этой группы пациентов. Но крупномасштабных рандомизированных исследований в педиатрии пока меньше, чем у взрослых. Эффективность и безопасность ботулотоксина при головной боли у детей Ботулинотерапия в целом безопасна и, вероятно, эффективна для снижения частоты и интенсивности головных болей у детей и подростков. Систематические обзоры, включая наблюдательные исследования, показывают сокращение среднего количества дней с мигренью в месяц после лечения, а также снижение интенсивности приступов. Однако рандомизированное контролируемое исследование I класса с участием детей 12–17 лет не выявило значимой разницы между ботулотоксином типа А и плацебо в сокращении частоты головной боли, что свидетельствует о значительном эффекте плацебо в этой возрастной группе. Лечение сопровождалось преимущественно незначительными побочными эффектами. Серьезные нежелательные реакции наблюдались редко, и ни одна из них не привела к прекращению лечения. Исследования подтверждают терапевтический потенциал ботулотоксина при мигрени у детей, однако для достоверного подтверждения эффективности необходимы более мощные контролируемые исследования с оценкой нескольких циклов лечения. Когда ботулотоксин может быть назначен ребенку В целом, применение ботулотоксина у детей одобрено с 2 лет, например, при таких состояниях, как повышенное слюноотделение (сиалорея), спастичность мышц при ДЦП и других причинах. При хронической мигрени ботулинотерапия официально разрешена с 18 лет. Однако имеющиеся данные об использовании ботулотоксина у детей говорят о том, что он может быть одним из вариантов лечения для детей и подростков с хронической мигренью, когда другие профилактические методы не помогают. Поэтому детский невролог-цефалголог может предложить ботулинотерапию с учетом всесторонней оценки всех преимуществ и рисков этого метода при определенных условиях: 1. Диагностирована хроническая мигрень — у ребенка болит голова 15 и более дней в месяц. Из них не реже 8 раз случаются приступы, типичные для мигрени. Важно понимать, что при хронической мигрени приступы могут трансформироваться и терять свои типичные мигренозные черты: интенсивность может быть ниже, чем раньше, но боль почти не прерывается;  боль может быть не односторонней, а двусторонней;  не пульсирующей, а давящей; сопровождающие симптомы в виде тошноты, рвоты, чувствительности к свету и звукам менее выражены или могут наблюдаться реже. 2. Мигрень не реагирует на адекватное по дозе и длительности лечение всеми классами лекарств, используемых для купирования и профилактики приступов у детей. Как проходит процедура Процедуру проводит невролог, прошедший специальное обучение. Инъекции переносятся с легким дискомфортом в зависимости от чувствительности конкретного человека. Врач делает уколы по стандартному протоколу PREEMPT 1 раз в 12 недель. Согласно протоколу у взрослых, человек обязательно должен получить 155 единиц препарата в стандартизированные точки. Всего таких обязательных точек 31. Важно не допускать снижения дозы инъецируемого препарата в каждую точку или пропуска некоторых зон. Для маловесных детей необходима адаптация дозировки с учетом веса ребенка. Дополнительно, по протоколу «следуй за болью», врач может выполнить инъекции препарата в места наибольшего распределения боли или, к примеру, скорректировать сопутствующие бруксизм, мышечную боль в лице. Процедура достаточно быстрая, занимает около 15-25 минут в зависимости от чувствительности человека и необходимости делать паузы во время процедуры. Комплексный подход при лечении головной боли у детей Согласно последним исследованиям ботулинотерапия демонстрирует многообещающие результаты в качестве метода лечения хронической мигрени у детей и подростков с установленным профилем безопасности и вероятной эффективностью, хотя подтверждение в крупных рандомизированных исследованиях еще не получено. Этот метод всё чаще рассматривается как вариант лечения при тяжелых или рефрактерных формах мигрени. Однако в комплексе к нему важно придерживаться немедикаментозных способов профилактики головной боли: Избегать триггеров, определенных вместе с врачом. Соблюдать режим сна и баланс между учебой и отдыхом. Быть физически активными, регулярно гулять на свежем воздухе. Следить за сбалансированным питанием ребенка и приемом достаточного количества жидкости. Работать со стрессом и эмоциональным перенапряжением — здесь могут помочь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и различные техники релаксации. Эти методы доказали свою эффективность в педиатрии Если вашего ребенка беспокоят сильные и частые приступы головной боли, не откладывайте визит к специалисту для точной диагностики и назначения правильного лечения. Можно обратиться к нам в «Университетскую клинику головной боли» в Москве — мы принимаем детей с рождения. Среди наших врачей — эксперты мирового уровня, которые обучают других врачей и ведут научную деятельность. Мы работаем по международным стандартам, используем в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. В нашей клинике принимает опытный и высококвалифицированный детский невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова. Доктор занимается лечением всех типов детской головной и лицевой боли, в том числе редких и сложных случаев, ведет детей с широким спектром неврологических патологий: энурез, тики, боли в спине, расстройства сна и другие. Также подбирает немедикаментозные методы профилактики головной боли, такие как КПТ, mindfulness. Проводит лечение мигрени моноклональными антителами и ботулинотерапию при хронической мигрени, бруксизме и детской спастичности. Консультирует очно и дистанционно. Узнать стоимость услуг и записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону. Ответы на частые вопросы С какого возраста можно колоть ботулотоксин детям при головной боли? Официально ботулинический токсин типа А одобрен для профилактического лечения хронической мигрени у взрослых с 18 лет. На практике применение у детей и подростков до 18 лет считается off-label, то есть вне официальной инструкции. Детский невролог-цефалголог может назначить ботулинотерапию индивидуально, как правило, подросткам в возрасте 12–17 лет с тяжелой, инвалидизирующей хронической мигренью, которая не поддается стандартному профилактическому лечению. Сколько процедур нужно пройти, чтобы был эффект? Эффект ботулинотерапии оценивается через 6 месяцев после двух последовательных введений. Если количество дней с болью снизилось на 30-50% и больше, то профилактическое лечение считается эффективным, и тогда рекомендуют продолжать терапию в течение не менее 12 месяцев 1 раз в 12 недель. В дальнейшем при устойчивом положительном результате можно сделать перерыв или увеличить интервал введения препарата. Больно ли ребенку во время инъекций? Сами уколы могут быть немного болезненными или неприятными в зависимости от чувствительности конкретного ребенка, но боль обычно кратковременная. Можно ли совмещать ботулинотерапию с другими методами лечения головной боли? Да, можно и часто необходимо. Ботулинотерапия является частью комплексного лечения хронической мигрени. Её обычно совмещают с другими лекарственными и немедикаментозными методами. Важно, чтобы их контролировал один специалист, чтобы избежать нежелательных взаимодействий и обеспечить максимальную эффективность. Материал подготовлен вместе с нашим детским неврологом-цефалгологом Анастасией Валентиновной Фроловой.

Кое-что об остеохондрозе. Отрывок из книги Кирилла Скоробогатых.

Отрывок из книги невролога Кирилла Скоробогатых «По голове себе постучи: вся правда о мигрени и другой головной боли»

Что такое профилактическое лечение мигрени. 3 часть

Принципы профилактики мигрени

Неприличные слова из трех букв – ВСД, НЦД, ДЭП. Часть вторая

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия

Как отличить мигрень от головной боли напряжения?

Мигрень и головная боль напряжения (ГБН) — это два разных типа боли. Они отличаются по нескольким признакам: 1. По симптомам При мигрени: – боль средняя или сильная, пульсирующая, чаще односторонняя – может сопровождаться тошнотой или рвотой – свет и звуки вызывают дискомфорт – усиливается при физических действиях, например, при ходьбе. При головной боли напряжения: – неприятные, сжимающие, давящие ощущения в области лба или затылка обручем или в виде «шапочки», голова как в тисках – боль двусторонняя, умеренной интенсивности – без пульсации, тошноты, дискомфорта от света и звуков – не усиливается при физической активности. 2. По причинам  ГБН испытывал почти каждый. Считается, что ее причины — беспокойство, стресс, нарушение сна, усталость, долгая напряженная поза, например, при работе за компьютером.  Мигрень — это неврологическое заболевание, часто наследственное и связанное с особенностями работы головного мозга. Приступ может быть вызван различными провоцирующими факторами, многие из которых будут индивидуальными у каждого человека, например, недостаток сна, пропуск приема пищи, яркий свет, громкие звуки, резкие запахи, циклические колебания гормонов у женщин. 3. По частоте, продолжительности и интенсивности  Мигрень — это приступы головной боли продолжительностью от 4 до 72 часов. Приступы при ГБН длятся от 30 минут до нескольких суток и бывают эпизодическими до 15 дней в месяц или хроническими, когда беспокоят чаще. ГБН протекает мягче и не настолько сильно сказывается на трудоспособности человека, не выбивает его из повседневной жизни. Наоборот, может пройти, если немного походить или сделать зарядку. В то время как мигрень ухудшается при любом лишнем движении. 4. По хронизации и особенностям лечения  Хронический тип ГБН встречается реже, чем хроническая мигрень, которая лечится сложнее.  Эпизодическая и незначительная головная боль напряжения поддается простым обезболивающим препаратам или проходит самостоятельно при физическом и психологическом расслаблении. Обращаем внимание, что избыточный прием любых обезболивающих и при мигрени, и при ГБН может привести к обратному эффекту — появлению головной боли, индуцированной лекарствами. Такая боль называется абузусной. С мигренью при частых, сильных и длительных приступах просто так не справится, нужен особый подход. Подробнее в этом посте «Можно ли вылечить мигрень?». Если вас беспокоит головная боль любого характера, не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз. Провести точную диагностику и назначить правильное лечение может врач, который специализируется на проблеме головной боли, то есть цефалголог. Это лучший способ взять головные боли под контроль. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Эпизодическая мигрень

Редкие мигренозные приступы часто недооценивают и считают их обычной головной болью, которую можно игнорировать. Однако эпизодическая мигрень — это неврологическое заболевание, которое без должного лечения может стать хроническим, изводить человека и ухудшать качество жизни. На приеме неврологи-цефалгологи нашей клиники подробно рассматривают каждый случай, выясняют, что может способствовать возникновению мигрени, и рассказывают, как можно взять ее под контроль с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов. Что такое эпизодическая мигрень Мигрень считается эпизодической, если приступы случаются не более 14 дней в месяц. Она протекает по одному и тому же сценарию: 1. Продрома. Возникает перед приступом за несколько часов или за 1-2 дня. Часть людей в этот период отмечает зевоту, сонливость, тягу к определенной еде или сладкому, раздражительность, полиурию (увеличенное образование мочи) — признаки активации гипоталамуса. 2. Аура (5-60 минут). Она есть у 20% людей с мигренью и появляется до того, как начинает болеть голова, но может возникать и во время приступа мигрени, и после. Признаки ауры: мерцание, вспышки света перед глазами, выпадение участков зрения, искажение формы или размера объектов, покалывание или онемение тела, нарушение речи. Некоторые люди испытывают головокружение, дискоординацию или слабость в конечностях. 3. Фаза боли (4-72 часа). Проявляется следующими симптомами: пульсирующая (но не всегда), чаще односторонняя, но бывает и с двух сторон, головная боль умеренной или высокой интенсивности; тошнота и/или рвота; повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам; боль усиливается при физических действиях, например, наклонах, ходьбе. 4. Постдрома (до 48 часов). Она связана с восстановлением гипоталамуса и стволовых структур мозга после боли до нормальной активности. Могут сохраняться небольшая слабость, раздражительность, трудности с обработкой информации и вниманием. Причины и триггеры эпизодической мигрени Мигрень — это нейробиологическое заболевание, в основе которого лежат повышенная возбудимость нейронов, изменения в работе тригемино-васкулярной системы. Определенные структуры головного мозга у людей с мигренью имеют повышенную возбудимость. Воздействие провоцирующих факторов запускает образование электрических импульсов. Они распространяются на тригемино-васкулярную систему, которая представлена волокнами тройничного нерва. Клетки системы синтезируют болевой нейропептид — кальцитонин ген-родственный пептид (CGRP), который расширяет сосуды твердой мозговой оболочки и вызывает нейрогенное воспаление. Происходит раздражение болевых рецепторов, за счет чего формируется ощущение сильной, пульсирующей головной боли. У каждого человека, страдающего мигренью, свои триггеры (провокаторы) приступа. Чаще всего головную боль могут вызывать: стресс; нерегулярный прием пищи и строгие, ограничивающие диеты; некоторые продукты (шоколад, цитрусовые, орехи, выдержанные сыры, продукты с глутаматом, кофеином); недостаточное потребление воды; алкоголь (особенно красное вино); неправильный режим сна, когда его слишком мало или много; менструация; физические нагрузки; обонятельные и зрительные стимулы, например, духота, запах духов, яркий, мерцающий свет. Цефалгологи «Университетской клиники головной боли» помогут вам выявить личные триггеры и научат эффективно избегать их. Диагностика эпизодической мигрени В нашей клинике мы проводим диагностику мигрени по международным стандартам. Консультация невролога-цефалголога проходит следующим образом: Клиническое интервью. Врач выясняет характер и локализацию головной боли, ее частоту и длительность. Устанавливает наличие провоцирующих факторов. В этом ему может помочь дневник головной боли, который мы рекомендуем вести людям с головной болью, например, бесплатный Мигребот в Telegram. Осмотр и исключение других причин цефалгии. Невролог-цефалголог проводит неврологический осмотр, измеряет давление и оценивает «красные флаги», которые могут указывать на вторичную причину головной боли из-за другого заболевания. Если такие признаки есть, то врач назначит дополнительные исследования, такие как КТ или МРТ, и консультации других специалистов. Если у вас есть результаты предыдущих исследований и выписки из истории болезни, доктор их проанализирует. Объяснение диагноза, подбор методов лечения и профилактики приступов. Мы всегда подробно объясняем логику выставления диагноза, избегая сложных медицинских терминов, рассказываем о механизме развития мигрени, как лечат и профилактируют этот тип головной боли. После цефалголог вместе с вами подбирает лечение и методы профилактики мигрени, учитывая плюсы и минусы того или иного способа, противопоказания, индивидуальные особенности и привычки человека. Если вам нужны рецептурные препараты, то врач выписывает их во время приема. Объясняет правила применения обезболивающих и ценность немедикаментозных методов профилактики мигрени. В конце выдает заключение и планирует дату следующего визита для оценки эффективности лечения. Лечение эпизодической мигрени Оно имеет два основных направления: купирование (прерывание) головной боли и профилактика приступов. Купирование приступов Для прерывания мигренозного приступа используют различные группы лекарств: нестероидные противовоспалительные средства, иногда в комбинации с противорвотным средством; парацетамол; триптаны; гепанты. Чтобы обезболивающее сработало правильно, необходимо принимать его в самом начале головной боли, запивать достаточным количеством жидкости и не изменять дозировку, которую назначил врач. Профилактика эпизодической мигрени Если голова болит больше 4 дней в месяц, то вместе с неврологом-цефалгологом стоит рассмотреть профилактическую терапию мигрени. Она помогает уменьшить количество приступов, снизить интенсивность головной боли, облегчить симптомы и улучшить качество жизни в целом. Эффективными препаратами для профилактики мигрени являются: бета-блокаторы (также используются для лечения артериальной гипертензии); противоболевые антидепрессанты;. противоэпилептические препараты. Еще одним из профилактических способов является таргетная терапия моноклональными антителами с помощью препаратов «Аджови» и «Иринэкс». Инъекции делают один раз в месяц или для Аджови также есть режим введения трех инъекций одномоментно 1 раз в 3 месяца. Такая методика имеет мало побочных эффектов, и на сегодня это один из самых современных подходов в профилактике мигрени. Также в нашей клинике можно пройти лечение мигрени препаратом «Кьюлипта». Это атогепант — новое и современное поколение препаратов, предназначенное для долгосрочной профилактики мигрени. Кьюлипту нужно принимать ежедневно в таблетках. Дозировку подбирают индивидуально на консультации. Общая длительность терапии — не менее 6 месяцев. Препарат имеет мало противопоказаний, побочных эффектов и, как правило, хорошо переносится. Его можно применять как самостоятельную терапию, так и в комбинации с другими лекарственными средствами для лечения мигрени. Большое преимущество Кьюлипты: препарат полностью выводится из организма через 2-3 дня. Это значит, что данный метод профилактики хорошо подходит для женщин, планирующих беременность. Среди немедикаментозных методов профилактики, доказавших свою эффективность, можно выделить когнитивно-поведенческую терапию, дыхательные техники и практики осознанности. Они эффективно помогают снизить вероятность развития приступов. Ваш образ жизни тоже играет важную роль. Обратите внимание на свое питание, следите за тем, чтобы пить достаточно воды, соблюдайте режим работы и отдыха, включайте регулярную умеренную физическую нагрузку в свою повседневную жизнь. Ответы на частые вопросы Сколько длится эпизодическая мигрень? Эпизодическую мигрень определяет не продолжительность приступов, а их количество — не более 14 дней в месяц. Один мигренозный приступ без купирования может длиться от 4 до 72 часов. Можно ли избавиться от мигрени навсегда? Мигрень нельзя вылечить полностью, но можно облегчить приступы и с помощью профилактического лечения сделать так, чтобы они были менее интенсивными и возникали реже. Какие таблетки помогают при эпизодической мигрени? Чаще всего для быстрого снятия головной боли используют нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол, триптаны, гепанты. Что делать, если мигрень стала чаще повторяться? Если вас часто беспокоит головная боль — не терпите ее. Обратитесь за помощью к нашим неврологам-цефалгологам, и они помогут подобрать подходящее для вашего случая решение, чтобы взять мигрень под контроль и улучшить качество вашей жизни. Среди врачей «Университетской клиники головной боли» в Москве — эксперты мирового уровня, которые работают по международным стандартам, используют в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Мы не только лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения, но и обучаем других врачей, ведем научную деятельность. Консультируем очно и дистанционно. Записаться на консультацию к нашим неврологам-цефалгологам можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону. Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Анной Сергеевной Галаниной.

Это не просто головная боль. Как говорить с близкими о мигрени.

Тот, кто хотя бы раз испытал приступ мигрени, знает, насколько это болезненно и изнурительно. И как эта боль выбивает из привычного ритма жизни. В такие моменты любая попытка объяснить окружающим, что вы чувствуете, может превратиться в сложное испытание. Ведь многие по-прежнему считают, что мигрень — это “просто головная боль”, которую можно перетерпеть, выпив таблетку. Как рассказать близким о том, что значит находиться в комнате с ярким светом или громкими звуками, когда каждая мелочь — даже наклон за упавшим предметом — усиливает боль? Как объяснить, что в такие дни вы нуждаетесь не в советах “отвлечься”, а в понимании и поддержке? Наш невролог-цефалголог Анна Сергеевна Галанина дает рекомендации. 1. Начните с простого объяснения Некоторые могут недооценивать мигрень или не понимать, насколько она серьезна. Объясните, что это не просто “состояние”, а неврологическое заболевание, которое может сопровождаться, например, зрительными нарушениями, онемением или покалыванием в конечностях и на лице, расстройством речи во время ауры, сильной болью в голове, шее, лице, тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету, звукам, запахам, снижением концентрации внимания и памяти, головокружением, расстройством стула, снижением настроения, «туманом в голове» и еще многими другими симптомами. 2. Объясните, как вы себя чувствуете Сформулируйте свои ощущения. Поделитесь, как часто случаются приступы, как они отражаются на вашем состоянии и повседневной жизни. Можно придумать какие-то метафоры, чтобы помочь близким лучше понять вас. Например: «Представь, что в твоей голове пульсирует молоток, а каждая вспышка света или громкий звук становится ударом». 3. Развенчайте мифы Например, почему мигрень нельзя «перетерпеть». Симптомы, которые часто сопровождают мигрень, просто не позволяют отвлечься. Расскажите, что иногда перенести приступ в темной тихой комнате для многих — единственный способ справиться. 4. Расскажите, как вам можно помочь Не бойтесь просить о помощи в такой уязвимый момент, когда вас «накрыл» приступ мигрени. Обозначьте, что нужно в момент приступа: покой, тишина, приглушенный свет, помощь с рутинными делами или делегирование рабочих процессов. Возможно, ваши близкие могут поддерживать полезные привычки вашего образа жизни, чтобы предотвратить приступы мигрени, такие как соблюдение режима сна, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, регулярные физические упражнения. 5. Предложите научные материалы Покажите близким научные статьи, видео и материалы о мигрени, которые объясняют природу мигрени. Это поможет им лучше понять, что вы испытываете, избавиться от мифов и стереотипов о мигрени. 6. Обозначьте границы Если кто-то из окружения относится к вашему состоянию легкомысленно, что вы используете мигрень как «удобный повод» — не бойтесь четко обозначать свои границы. Дайте понять, как мигрень влияет на вашу жизнь и какую помощь вы хотели бы получить в трудные моменты. 7. Помните, что вы не одни Болезнь не должна вызывать чувство вины за то, что вы можете меньше успевать или быть не столь активными. Важно, чтобы вы чувствовали поддержку и понимание. Своих союзников вы всегда можете найти в нашей клинике. Мы понимаем, через что вы проходите, и готовы помочь найти решение. Если вы страдаете от приступов мигрени — обращайтесь за любой помощью, которую считаете необходимой, включая психологическую поддержку. Мы всегда рядом. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Вызывают ли магнитные бури головную боль

Человеческий организм, особенно сердце и мозг, функционирует за счет электрических импульсов. Теоретически возмущения магнитного поля могут изменять эти процессы. Однако сила магнитных бурь намного меньше чем, например, электромагнитное воздействие, которое мы ежедневно испытываем от бытовых электрических приборов. Способны ли магнитные бури вызвать головную боль, расскажем в этой статье.

Головная боль и зубы - как они связаны?

Люди с непонятной болью в лице или голове нередко удивляются, когда невролог-цефалголог направляет их к стоматологу для проверки полости рта. Бывает и обратная ситуация — при жалобах на боль в челюсти стоматолог рекомендует консультацию невролога. Дело в том, что головные боли и состояние зубов могут быть тесно связаны через сложные анатомические и физиологические механизмы. Почему боль в голове может возникать из-за стоматологических проблем и как поставить правильный диагноз, расскажем в статье.  Как зубы влияют на головную боль За взаимосвязь между зубами и головой отвечает тройничный нерв — пятая пара черепных нервов и главный чувствительный «датчик» нашего лица. Свое название он получил потому, что разделяется на три основные ветви: глазничную — отвечает за чувствительность лба, слизистой глаза и верхнего века; верхнечелюстную — иннервирует щеки, верхнюю губу, зубы верхней челюсти и слизистую носа и верхней челюсти; нижнечелюстную — контролирует подбородок, нижнюю губу и зубы нижней челюсти, иннервирует жевательные мышцы, слизистую нижней челюсти и дна ротовой полости, а также направляет менингеальную ветвь к твердой мозговой оболочке. При боли или воспалении в зубочелюстной системе нервный импульс по волокнам тройничного нерва попадает в особую зону головного мозга — ядро тройничного нерва, а затем в разные зоны — таламус, гипоталамус, кору головного мозга. Однако мозг может ошибиться в анализе источника болевого сигнала и спроецировать боль в область виска или лба. Это явление называется отраженной (реферированной) болью.  Основные причины головной боли из-за стоматологических проблем: Воспалительные процессы в полости рта. Любой хронический очаг инфекции во рту, например, запущенный кариес, воспаление десен или киста, заставляет организм постоянно вырабатывать маркеры воспаления — цитокины. Они повышают чувствительность болевой системы мозга, в результате возникает хроническая нейрогенная боль, иррадиирующая в лобную и теменную зоны. Рост зубов мудрости. Прорезывание третьих моляров (зубов мудрости) часто происходит в условиях нехватки места в челюстной дуге. Растущий под наклоном или «лежащий» зуб мудрости (дистопированный) начинает давить на соседние зубы, кость и нижнечелюстную ветвь тройничного нерва. Это вызывает стойкую, ноющую, сложно локализуемую боль, которая часто отдает в висок, ухо, затылок и шею. Одонтогенный гайморит. Корни верхних зубов (особенно премоляров и моляров) расположены в непосредственной близости к гайморовым пазухам, а иногда их верхушки даже выступают внутрь пазухи. Если в корне такого зуба развивается хроническое воспаление, инфекция легко переходит на пазуху — развивается одонтогенный гайморит. Его симптом — распирающая, давящая головная боль в области лба, переносицы и под глазами, которая резко усиливается при наклоне головы вперед. Обратная связь: какие заболевания имитируют зубную боль  Существуют неврологические заболевания, которые могут маскироваться под проблемы с зубами: Невралгия тройничного нерва — вызывает кратковременные, высокоинтенсивные вспышки боли («как удар током») в области зубов и челюсти. К сожалению, иногда таким пациентам ошибочно удаляют несколько здоровых зубов, прежде чем они попадают к неврологу. Мигрень — в редких случаях боль может начинаться не в виске, а проецироваться в верхнюю или нижнюю челюсть. Бруксизм и перенапряжение жевательных мышц. При бруксизме (непроизвольном сжимании челюстей или скрежетании зубами, чаще всего во сне) жевательные мышцы долго находятся в состоянии сильного спазма. Из-за этого наутро или к середине дня человек чувствует сильную, тупую, давящую боль в области висков и лба. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Если сустав работает неправильно, нагрузка на него распределяется неравномерно — появляются щелчки и хруст при открывании рта, шум и боль в ухе, переходящая в висок и шею.  Как понять, что головная боль связана с челюстью или зубами На это могут указывать следующие признаки: головная боль усиливается во время или после жевания твердой пищи; человек уже просыпается с болью в голове, чувством напряжения в челюсти или онемением в зубах; при открывании рта слышны щелчки, хруст или челюсть слегка уводит в сторону; боль в голове носит односторонний характер и усиливается при постукивании по определенному зубу или при контакте с горячим/холодным. Диагностика головной боли В нашей клинике мы проводим диагностику головной боли по международным стандартам. Консультация проходит следующим образом: Клиническое интервью. Врач выясняет характер и локализацию головной боли, ее частоту и длительность, сопутствующие симптомы. Устанавливает наличие провоцирующих факторов. В этом ему может помочь дневник головной боли, который мы рекомендуем вести людям с головной болью, например, бесплатный Мигребот в мессенджерах: Telegram, Вконтакте или Maкс. Осмотр и исключение других причин. Невролог-цефалголог проводит неврологический осмотр и оценивает «красные флаги», которые могут указывать на вторичную причину головной боли из-за другого заболевания.  Врач пальпирует (прощупывает) жевательные мышцы: если они спазмированы, при нажатии человек почувствует резкую боль, которая простреливает в те зоны головы, которые болят сами по себе. Также оценивает симметричность открывания рта и амплитуду движений челюсти. В некоторых случаях доктор может назначить дополнительные исследования, например, МРТ височно-нижнечелюстных суставов или электромиографию жевательных мышц. Если есть признаки отраженной боли из-за проблем с зубами, врач направит на консультацию стоматолога. Объяснение диагноза, подбор методов лечения и профилактики приступов. Мы всегда подробно объясняем логику выставления диагноза, избегая сложных медицинских терминов, рассказываем о механизме развития этого типа головной боли, как ее лечат и профилактируют. После цефалголог вместе с вами подбирает лечение и методы профилактики приступов, учитывая плюсы и минусы того или иного способа, противопоказания, индивидуальные особенности и привычки человека. Лечение головной боли, связанной с зубами Подход в лечении состояний, где имеет место и головная боль, и проблемы зубочелюстной системы, всегда будет комплексным. Эффективное лечение требует сотрудничества невролога-цефалголога, стоматолога, психотерпевта. Например, в терапии ДВНЧС и бруксизма могут использовать: ночную каппу; терапевтические упражнения для улучшения активного диапазона движений нижней челюсти и достижения функциональной динамики; ботулинотерапию для снижения избыточного напряжения мышц. Также важно оценивать психоэмоциональный фон — наличие тревоги и депрессии может предрасполагать к появлению боли и ее дальнейшей хронизации. Поэтому эти коморбидные, то есть связанные, состояния тоже требуют адекватной терапии.  Ответы на частые вопросы Какая боль может отдавать в челюсть? В челюсть могут проецироваться боли при невралгии тройничного нерва, остром гайморите, отите или спазме мышц шеи. Если в области челюсти чувствуется напряжение, то его причиной может быть чрезмерная нагрузка на жевательные мышцы.  Как облегчить боль, связанную с челюстью и зубами? Чтобы решить проблему болей в области челюсти и головы, надо понимать первопричину их возникновения. Чтобы ненадолго облегчить боль, можно принять обезболивающие препараты. Снять мышечный спазм поможет легкий самомассаж жевательных мышц или теплый влажный компресс на область висков и щек. Перейдите на мягкую пищу, не открывайте рот слишком широко и в течение дня старайтесь держать губы сомкнутыми, но следите, чтобы верхние и нижние зубы не соприкасались друг с другом. Для грамотного и качественного лечения стоит обратиться к специалисту — он подберет подходящее для вашего случая решение, чтобы справиться с болью и улучшить качество жизни. Среди врачей «Университетской клиники головной боли» в Москве — эксперты мирового уровня, которые работают по международным стандартам, используют в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Мы не только лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения, но и обучаем других врачей, ведем научную деятельность. Консультируем очно и дистанционно. Записаться на консультацию к нашим неврологам-цефалгологам можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону. Подведем итог: Важную роль в передаче сенсорной информации от лица, зубов и слизистых оболочек полости рта к головному мозгу играет тройничный нерв. Проблемы с зубами могут вызывать отраженную боль в области лба, висков и темени. Хронические инфекции в полости рта (глубокий кариес, периодонтит, киста, воспаление десен) усиливают чувствительность болевой системы через воспалительные цитокины и могут приводить к длительным головным болям. Функциональные причины (бруксизм, дисфункция височно‑нижнечелюстного сустава, растущие зубы мудрости) могут вызывать давящую или ноющую боль в висках, челюсти, ухе и шее. Диагностика и лечение боли, связанной с челюстью и зубами, должны быть комплексными и междисциплинарными с участием невролога‑цефалголога, стоматолога и при необходимости психотерапевта.  Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Евгением Владимировичем Носковым.

Визит к специалисту по головной боли. Как подготовиться

Как готовиться к приёму у врача при головной боли

Головная боль у мужчин

Несмотря на то, что головная боль считается преимущественно “женской” болезнью, мучительные ощущения сильной головной боли знакомы не только женщинам, но и мужчинам. Чтобы избавиться от изматывающего состояния, нужно искать и устранять причину цефалгии.

Симптомы — головная боль, давящая на глаза

Причин такой головной боли может быть много. Например, боль с ощущением тяжести в глазах может быть связана с переутомлением из-за длительной зрительной нагрузки и проходит сама после сна или отдыха. Можно расценить этот тип головной боли как головную боль напряжения. Но если боль ощущается за глазом или в его области, сильно давит на глаза, при этом сопровождается тошнотой, рвотой, дискомфортом от света и звуков, то это может говорить о мигрени или других более серьезных состояниях.  Поэтому такой симптом не стоит игнорировать. С ним можно обратиться за консультацией к офтальмологу или неврологу-цефалгологу.  Врачи в «Университетской клинике головной боли» диагностируют разные виды головной боли, в том числе подробно разбираются с тем, почему она может давить на глаза, как эффективно и безопасно ее лечить. Причины головной боли, давящей на глаза В первую очередь, при сочетании головной боли и ощущения давления на глаза необходимо исключить офтальмологические нарушения:  – воспалительные заболевания глазного яблока, например, конъюнктивит, увеит, склерит, кератит; – аномалии рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизм; – закрытоугольную глаукому; – трохлеарную головную боль — дисфункцию или воспаление косой мышцы глаза; – воспаление зрительного нерва.   Синусит — инфекционный процесс в пазухах носа или черепа — тоже может провоцировать головную боль, давящую на глаза. Часто к симптомам добавляются повышение температуры тела, выделения из носа, сильная слабость.  Проблемы неврологии, связанные с болью в области глаза, можно поделить на угрожающие здоровью и доброкачественные. Среди неприятных неврологических ситуаций могут быть: – Синдром Толоса — Ханта — гранулематозное воспаление в кавернозном синусе — зоне венозной системы головного мозга, которая расположена как раз за орбитой глаз. Проявляется болью, нарушением движения глаза. Синдром может привести к таким осложнениям, как опущение века, косоглазие, двоение в глазах, невозможность двигать глазом.   – Каротидно-кавернозное соустье, когда кровь из сонной артерии выливает в кавернозный синус. Заболевание может быть следствием травмы черепа или возникнуть из-за разрыва артерии, например, на фоне повышенного артериального давления. Основные проявления: смещение глазного яблока вперед, пульсация, отек век и красно-багровая окраска конъюнктивы, расширение вен в области век и лба. Сопровождается сильной болью в области глазницы и нижней части лба, шумом в голове. Доброкачественные проявления боли в голове, которая будет давить на глаза, связаны с активностью в системе тройничного нерва.  Это может происходить при первичных цефалгиях: – Мигрень — обычно боль носит односторонний, пульсирующий характер и может сопровождаться тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам с проявлениями зрительных «спецэффектов» мигренозной ауры. – Кластерная головная боль — затрагивает одну сторону головы и распространяется на область глаза. Приступ часто сопровождается слезотечением, покраснением и отеком глаза, заложенностью носа и сильным беспокойством. – Головная боль напряжения — характеризуется появлением давящей двусторонней головной боли без сопутствующих симптомов. Установить точную причину головной боли, которая давит на глаза, может только квалифицированный специалист.   Диагностика Врачи нашей клиники проводят диагностику по международным стандартам, а дополнительные анализы и исследования назначают только по показаниям. Сначала невролог-цефалголог совершает тщательный сбор жалоб и анамнеза. Важно определить момент начала симптомов, есть ли связь с какими-то другими заболеваниями или факторами. В этом может помочь дневник головной боли, например, Мигребот в Telegram, в котором можно отследить время появления, характер, интенсивность и длительность головной боли, давящей на глаза. Также доктор выполняет неврологический осмотр, чтобы исключить вторичные причины цефалгии из-за других заболеваний. При необходимости назначает осмотр офтальмолога и дополнительные исследования. В итоге, когда врач уже установил неврологический диагноз, он подробно и понятным языком объясняет, какое заболевание диагностировано и как нужно правильно его лечить в вашем случае.  Методы лечения Тактика лечения зависит от установленного диагноза. Если причина дискомфорта связана с заболеваниями глаз, то основное лечение будет проводить врач-офтальмолог. Он может назначить корректирующие процедуры, медикаменты или хирургическое вмешательство, если это необходимо. При неврологических проблемах, которые вызывают боль в области глаза, помощь оказывает невролог, невролог-цефалголог. При мигрени и кластерных головных болях рекомендуется индивидуально подобранное медикаментозное лечение, которое может быть дополнено эффективными немедикаментозными методами. Если причиной головной боли является повышенное внутричерепное давление или другие системные заболевания, то лечение будет назначено после обследования.  Преимущества лечения в московской «Университетской клинике головной боли» Если вас беспокоит головная боль, давящая на глаза, вы можете обратиться за консультацией к неврологам-цефалгологам нашей клиники в Москве. В команде врачей «Университетской клиники головной боли» собраны высококвалифицированные специалисты, которые диагностируют и лечат все виды головной боли, включая сложные и редкие случаи, у взрослых и детей с рождения. Мы работаем строго по международным стандартам и принципам доказательной медицины. Консультируем очно и дистанционно. Узнать цены на услуги или записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму обратной связи на сайте или по телефону.

Шум в ушах: почему возникает и что с этим делать?

Шум или звон в ушах (тиннитус) — это ощущение звука при отсутствии внешнего источника. Он может появляться в одном ухе или сразу в двух, быть постоянным или временным и сочетаться с головной болью. О том, как взаимосвязаны эти симптомы и что делать, если вас часто беспокоит шум в ушах, рассказал наш невролог-цефалголог Евгений Владимирович Носков.  ➡️ Почему шумит в ушах? Нужно отметить, что тиннитус — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может указывать на другие состояния. Чаще всего шум в ушах вызван нарушениями со стороны уха, например, серной пробкой, воспалением среднего уха (отит), шумовой травмой, болезнью Меньера. Но бывают и комбинированные состояния, когда тиннитус сопровождает головную боль. Среди таких причин:  ➖Мигрень, при которой может возникать повышенная чувствительность к громким звукам и появляться звон в ушах. ➖Мышечное напряжение шеи и глотки может привести к головной боли напряжения, передаваться на мышцы, окружающие ухо, и вызывать тиннитус. ➖Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), бруксизм (скрежет зубами) могут вызвать как головную боль, так и ощущение шума в ушах. ➖Проблемы с сосудами: атеросклероз сонных или позвоночных артерий,  артериовенозные мальформации (отклонения), дуральные фистулы — нарушение сообщения между артерией и веной. ➖Психоэмоциональные факторы: стресс и тревога могут усугублять головную боль и тиннитус. ➖Опухоли центральной нервной системы и слухового нерва (шваннома), которые могут механически раздражать как сам слуховой нерв, так и центральный слуховой анализатор головного мозга. ➖Черепно-мозговая травма, в результате которой могут повредиться структуры, отвечающие за слух, и появиться звон в ушах. ➖Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, поражающее оболочку нервных волокон в головном и спинном мозге. ➖Некоторые лекарства: аспирин, диуретики, химиопрепараты, антибиотики, психостимуляторы, в том числе кофеин. ➡️ Как связаны головная боль и тиннитус при дисфункции ВНЧС и бруксизме? В своей практике при жалобах на шум в ушах чаще всего мы сталкиваемся с дисфункцией ВНЧС и бруксизмом. При этих состояниях комплекс симптомов, включая головную боль и тиннитус, может возникать из-за: близости сустава к среднему и внутреннему уху напряжения мышц околоушной области и глотки нарушения кровообращения раздражения нервов, включая слуховой нерв и тройничный нерв, который иннервирует лицо, челюсть и часть уха передачи боли по нервным путям в другие области головы На какие еще признаки дисфункции ВНЧС нужно обратить внимание: боль в челюсти, ограничение движения щелчки и хруст в суставе при открывании или закрывании рта головокружение боль в ухе ➡️ Что делать, если часто болит голова и появляется шум в ушах? Головная боль и тиннитус — это симптомы, которые требуют внимания невролога-цефалголога и иногда привлечения врачей других специальностей. Не нужно заниматься самолечением, постоянно пить обезболивающие — важно разобраться в первопричине и подобрать правильную терапию. ➡️ Основные шаги: ➖Отслеживать симптомы в дневнике головной боли: когда появляются, с чем сочетаются. Это поможет неврологу-цефалгологу поставить точный диагноз.     ➖Исключить ЛОР-заболевания: инфекции уха, болезнь Меньера, отосклероз и другие нарушения, которые могут быть причиной шума в ушах. Для этого назначают консультацию отоларинголога. ➖При необходимости пройти дополнительные обследования, например, в некоторых случаях может потребоваться МРТ с контрастным усилением. ➖При подозрении на проблемы с ВНЧС обратиться к специалисту для диагностики и грамотного лечения. В нашей клинике мы успешно лечим дисфункцию ВНЧС и бруксизм. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Что вызывает приступы мигрени?

Провокаторы приступов мигрени

Головная боль из-за холода. Почему и что делать?

Провокаторы возникновения головной боли при переохлаждении

Головная боль, связанная с кашлем (кашлевая головная боль)

Кашлевая головная боль может быть самостоятельным расстройством, но чаще всего при кашле голова болит из-за другого заболевания. Например, это может происходить при аномалиях сосудов мозга, кистах или опухолях.

Отвечаем на вопросы об Аджови и Иринэкс

Лечение мигрени препаратами Аджови и Иринэкс - отвечаем на вопросы.

Как планировать беременность при мигрени

Профилактические рекомендации при планировании беременности при мигрени

Аджови при мигрени у детей

Уже несколько лет препарат моноклональных антител «Аджови» (фреманезумаб) успешно используют для профилактики мигрени у взрослых, в том числе в России. Но данных об эффективности и безопасности его применения в детской и подростковой популяции не было. В 2025 году завершилась 3 фаза рандомизированного контролируемого исследования SPACE, которое подтвердило, что фреманезумаб эффективен и безопасен для профилактического лечения эпизодической мигрени у детей и подростков. На основе этих данных Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило расширенные показания к применению Аджови в возрасте от 6 до 17 лет с учетом веса ребенка от 45 кг. В России препарат пока официально не разрешен для детского возраста, но сам факт его успешного изучения и применения в других странах — ключевой шаг на этом пути. В статье расскажем, какие возможности для лечения мигрени у детей и подростков может дать Аджови. Что такое Аджови Аджови — это препарат моноклональных антител, которые являются средствами таргетной терапии, то есть действуют на конкретные возбудители, играющие ключевую роль в развитии заболеваний. На сегодня это один из самых современных подходов в профилактике мигрени. Аджови целенаправленно воздействует на молекулу кальцитонин-ген-связанного пептида (CGRP) — основного провокатора развития головной боли. Фреманезумаб, активное вещество препарата, блокирует активность CGRP, снижая передачу болевых сигналов в системе тройничного нерва и уменьшая нейрогенное воспаление, что помогает сократить частоту мигренозных приступов. Антитела работают избирательно. Они блокируют только те вещества или механизмы, которые способствуют развитию мигрени, при этом не затрагивая другие процессы в организме. Высокая специфичность препарата снижает риск побочных эффектов и повышает эффективность терапии. У взрослых международные исследования показали, что 68% людей с мигренью, применяющих Аджови, добились снижения количества дней с головной болью, а у 20% приступы полностью прошли на определенное время по завершении годового курса терапии. Эффективность Аджови при головной боли у детей В исследовании SPACE приняли участие 237 детей и подростков с мигренью в возрасте от 6 до 17 лет, у которых было ≤14 дней с головной болью в месяц. Их случайным образом распределили на две группы: одна получала фреманезумаб, другая — плацебо. Лечение длилось 12 недель. Результаты показали: Снижение числа дней с мигренью: фреманезумаб уменьшил количество дней с мигренью в среднем на 2,5 дня в месяц, в группе плацебо — на 1,4 дня. Уменьшение числа дней с выраженной болью: в группе фреманезумаба этот показатель снизился на 2,6 дня против 1,5 в группе плацебо. Лучший отклик на лечение: 47,2% детей на фреманезумабе отметили снижение числа дней с мигренью более чем на 50%, в группе плацебо — только 27%. Эффективность Аджови была схожей во всех возрастных группах и среди мальчиков, и среди девочек. Безопасность и побочные эффекты Как правило, терапия моноклональными антителами проходит хорошо, без выраженных негативных проявлений. В некоторых случаях возможны местные реакции на введение лекарства — кратковременное покраснение и жжение в месте укола. У детей такие побочные эффекты отмечались в обеих группах примерно с одинаковой частотой — 55% на фреманезумабе и 49% на плацебо. Серьезные побочные эффекты возникали крайне редко (не более 3%), и только менее 1% участников прервали лечение из-за нежелательных реакций. Как проходит лечение Аджови — рецептурный препарат, и необходимость его применения, длительность терапии определяет врач после консультации. Если диагноз мигрени у ребенка подтверждается и показано лечение моноклональными антителами, лекарство вводят в виде одной подкожной инъекции раз в месяц, в то время как для взрослых возможны две разные дозировки: 225 мг — 1 укол раз в месяц; 675 мг — 3 укола раз в 3 месяца. Рекомендуемая продолжительность профилактического лечения не менее полугода. Оценить эффект можно через 3 месяца. Если частота головных болей снизилась на 30-50%, а интенсивность приступов уменьшилась — это показатель эффективности. Клинические рекомендации для лечения мигрени у детей Результаты крупного исследования фреманезумаба и одобрение FDA его использования в детской возрастной группе показывают, что Аджови может быть полезен для профилактики мигрени не только у взрослых, и препарат можно будет рассматривать как вариант лечения и в педиатрической практике. Пока текущие клинические рекомендации по лечению детской мигрени включают: Для снятия приступов применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), иногда в комбинации с противорвотными. Чтобы лекарство сработало правильно, необходимо принимать его в самом начале головной боли и не изменять дозировку, которую назначил врач. Профилактическое лечение, когда количество приступов головной боли превышает 4 дня в месяц. Оно позволяет уменьшить количество приступов, снизить интенсивность головной боли, облегчить симптомы и улучшить качество жизни ребенка в целом. Эффективными средствами для профилактики приступов у детей являются бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты. Для успешного лечения также важны немедикаментозные методы профилактики мигрени: Избегайте триггеров, определенных вместе с врачом.. Соблюдайте режим сна и баланс между учебой и отдыхом. Обязательны физическая активность и прогулки на свежем воздухе. Следите за сбалансированным питанием ребенка и приемом достаточного количества жидкости. Работайте со стрессом и эмоциональным перенапряжением — здесь могут помочь когнитивно-поведенческая терапия и различные методы релаксации. Если вашего ребенка беспокоят сильные и частые приступы головной боли, не откладывайте визит к врачу — это важно, чтобы вовремя поставить точный диагноз и назначить лечение. Можно обратиться к нам в «Университетскую клинику головной боли» в Москве — мы принимаем детей с рождения. Среди наших врачей — эксперты мирового уровня, которые обучают других врачей и ведут научную деятельность. Мы работаем по международным стандартам, используем в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. В нашей клинике ведет прием опытный и высококвалифицированный детский невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова. Доктор занимается лечением всех типов детской головной и лицевой боли, в том числе редких и сложных случаев, ведет детей с широким спектром неврологических патологий: энурез, тики, боли в спине, расстройства сна и другие. Также подбирает немедикаментозные методы профилактики головной боли, такие как КПТ, mindfulness. Проводит лечение мигрени моноклональными антителами и ботулинотерапию при хронической мигрени, бруксизме и детской спастичности. Консультирует очно и дистанционно. Узнать стоимость услуг и записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону. Ответы на частые вопросы С какого возраста можно применять детям Аджови? Официально в России Аджови (фреманезумаб) разрешен для применения у взрослых с 18 лет. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило применение препарата для профилактического лечения эпизодической мигрени у детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет с учетом веса ребенка от 45 кг. Помогает ли Аджови при обычных головных болях или только при мигрени? Аджови разработан и одобрен только для профилактического лечения мигрени. Активное вещество препарата — фреманезумаб — точечно воздействует на механизм развития мигренозной боли: блокирует белок CGRP, отвечающий за передачу болевых сигналов, и таким образом предотвращает очередной приступ. С какими препаратами можно сочетать Аджови? У Аджови нет известных значимых лекарственных взаимодействий. Препарат можно сочетать с большинством других лекарств, используемых как для купирования приступов, так и для профилактики мигрени, если это необходимо и назначено врачом. Материал подготовлен вместе с нашим детским неврологом-цефалгологом Анастасией Валентиновной Фроловой.