Головная боль напряжения (ГБН)

Симптомом каких заболеваний может быть головная боль?

Существует множество мифов относительно причин головной боли. Неспециалисты не знают, что в 90% случаев это самостоятельные заболевания, а не симптомы других расстройств. Чаще всего встречаются головная боль напряжения или мигрень. Головная боль по причине других заболеваний или травм встречается гораздо реже. Такие виды относятся к вторичным головным болям. 

Как помочь ребенку при мигрени. Случай из практики врача.

С мигренью сталкиваются не только взрослые. Дети тоже могут страдать от мучительной головной боли, которая существенно влияет на их жизнь, мешая учебе и социальной активности. Не всегда детская мигрень поддается стандартному лечению, и чтобы с ней справиться, нужен особый подход. Об одном из таких непростых случаев в своей практике рассказала наш детский невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова. «Ко мне на прием пришли мама с 13-летним сыном, который уже с 7 лет болеет мигренью. За это время они перепробовали все стандартные средства для профилактики приступов, но они не сработали — у ребенка всё равно каждый день болела голова. ➡️ Диагностика и назначения в нашей клинике Я подробно расспросила мальчика о жалобах и симптомах, изучила историю болезни и выяснила, какие лекарства он уже использовал для профилактики мигрени: — Несколько видов противоэпилептических препаратов. У ребенка есть сопутствующее заболевание — роландическая эпилепсия, и он получал соответствующее лечение. Но для мигрени эффекта не было. — Антидепрессант — не помог от головной боли. — Бета-блокатор — от него боль усилилась. Сначала я предложила другой препарат из класса антидепрессантов — с ним состояние мальчика немного улучшилось. Но как только он прекратил прием лекарства, приступы мигрени стали интенсивнее. Тогда мы решили попробовать инъекции ботулотоксина. ➡️ Результат При ботулинотерапии мы оцениваем эффективность после второго введения лекарства. Мальчик мужественно вытерпел и первые уколы, и повторные инъекции через 3 месяца. О результате рассказала его мама: «Сын провел первое нормальное лето без мигрени — много гулял, даже ездил в лагерь. У него всё хорошо». С тех пор он регулярно проходит ботулинотерапию, и живет полноценной жизнью. ➡️ Что важно знать Ботулинотерапия как современный и проверенный метод профилактики хронической мигрени применяется у взрослых. При детской мигрени это редкая практика, хотя есть исследования, показывающие эффективность и безопасность использования ботулотоксина для детей и подростков, когда другие профилактические методы не помогают. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Ботулинотерапия латеральных крыловидных мышц под УЗ-навигацией

В большинстве случаев источником лицевой боли при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) и бруксизме являются жевательные мышцы. Одна из них — латеральная крыловидная мышца. Часто боли и напряжение в лице, щелчки и хруст при открывании рта связаны с ее гипертонусом. Решить проблему можно с помощью ботулинотерапии. В нашей клинике мы проводим эту процедуру препаратами Релатокс или Ксеомин под контролем УЗИ. Как связаны ВНЧС, мышцы челюсти и головная боль Височно-нижнечелюстные расстройства (ДВНЧО/ДВНЧС) — гетерогенная группа состояний и самая распространенная причина (после зубной) боли в лице. Причем в этом случае боль — проблема чаще всего не сустава, а мышц вокруг него, сам же сустав реально болит крайне редко.  В большинстве случаев источником боли являются мышцы: жевательные, височные и  крыловидные. Боль усиливается при жевании или открывании рта и воспроизводится при пальпации мышц. Болеть может не только лицо, но также ухо, околоушная область и даже шея. Чаще всего такую боль описывают как давление, ощущение напряжения, которое может затрагивать также область висков, лба или затылка, которое усиливается после жевания, долгого разговора или пробуждения.  Первичные головные боли, такие как головная боль напряжения и мигрень, и ДВНЧС имеют несколько общих механизмов обработки боли и центральной сенситизации, что играет важную роль в их взаимосвязи, особенно при хронизации боли. Риск болевой, миогенной и смешанной форм ДВНЧС повышен при первичных головных болях в несколько раз. Например, при хронической мигрени у большей части пациентов встречается болевая форма ДВНЧС. Что такое латеральная крыловидная мышца и почему она влияет на работу ВНЧС Латеральная крыловидная мышца — это парная жевательная мышца. Она расположена глубоко под подвижной частью нижней челюсти и скуловой дугой, находится вблизи важных анатомических структур. Ее верхняя головка стабилизирует суставной диск и активна при открывании рта. Нижняя — выдвигает челюсть вперед и отвечает за ее движение в стороны. Исследования показывают, что при ДВНЧС и бруксизме активность латеральной крыловидной мышцы повышается по сравнению со здоровыми лицами. Из-за этого могут возникать: переднее смещение суставного диска, что вызывает характерные щелчки и хруст при движении челюсти; хроническая боль в височно-нижнечелюстном суставе; ограничение открывания рта; рецидивирующие вывихи сустава.  Когда может потребоваться ботулинотерапия Ботулинотерапию латеральной крыловидной мышцы под контролем УЗИ назначают при: ДВНЧС, сопровождающейся болью и хрустом; формах бруксизма, когда расслабления только поверхностных жевательных мышц недостаточно; миофасциальном болевом синдроме лица; ограничении подвижности нижней челюсти. Как работает ботулотоксин пр и мышечном спазме Инъекции ботулотоксина временно блокируют передачу нервного импульса к перенапряженной мышце. Она расслабляется, и натяжение суставного диска ослабевает — сустав возвращается в нормальное положение, а боль уходит. Из-за особенностей анатомии латеральной крыловидной мышцы для лучшего ответа на лечение рекомендована ботулинотерапия под УЗ-контролем. Зачем нужна УЗ-навигация при инъекциях Без контроля УЗИ препарат вводят вслепую по анатомическим ориентирам. Из-за этого есть риск: вместо латеральной крыловидной попасть в жевательную мышцу; неравномерно распределить ботулотоксин.  Визуализация в реальном времени с помощью УЗИ позволяет врачу видеть саму мышцу, иглу и распространение препарата. Исследования показали, что этот метод безопасен и не приводит к серьезным побочным эффектам. Как проходит процедура Ботулинотерапию мы выполняем только после консультации наших врачей. Если доктор подтвердит ваш диагноз и то, что метод подходит для вашего случая, инъекцию ботулотоксина можно будет сделать сразу же.  Сама процедура занимает не более получаса: человек располагается сидя или полулежа, врач устанавливает УЗ-датчик, подтверждает положение латеральной крыловидной мышцы и делает инъекцию. Она практически безболезненна и не требует долгой реабилитации. После введения возможна легкая компрессия в месте укола, временное усиление слюнотечения и временная слабость жевательных мышц.Эффект расслабления мышцы и уменьшения боли постепенно достигает максимума в течение 2-3 недель и сохраняется 3–4 месяца. За это время сустав адаптируется к правильной работе без перегрузок. Ответы на частые вопросы Какие противопоказания для проведения ботулинотерапии? Среди основных противопоказаний: аллергическая реакция на введение ботулинического токсина, которая была ранее; ОРВИ, повышенная температура тела; воспалительные процессы в области лица; грудное вскармливание.  Вероятность возникновения побочных эффектов и противопоказания к применению ботулинотерапии обсуждается с врачом на консультации. Помогает ли процедура при щелчках в челюсти? Да, если щелчки вызваны спазмом латеральной крыловидной мышцы, которая смещает суставной диск. Расслабление этой мышцы позволяет диску вернуться в правильное положение, что уменьшает или полностью устраняет щелчки и боль при открывании рта. Можно ли делать ботулинотерапию при бруксизме? Это один из самых эффективных современных методов лечения бруксизма (скрежетания зубами, стискивания челюстей во время сна). Инъекции снижают силу непроизвольного сжатия челюстей во сне, помогая уменьшить боль и усталость, ощущение скованности в лице и защищая зубы от разрушения, а эмаль — от истирания. Что нежелательно делать после процедуры? – принимать алкоголь в течение 24-72 часов; – делать массаж лица. Нужно ли повторять процедуру? Для поддержания стабильного результата инъекции ботулотоксина обычно повторяют 3–4 раза в год. Однако при регулярном лечении мышечная память ослабевает, мышцы «отвыкают» спазмироваться, и интервалы между процедурами могут увеличиваться. Можно ли совмещать ботулинотерапию с капой? В терапии ДВНЧС, бруксизма сна могут использовать ботулинотерапию в сочетании с применением ночной капы. Ботулинотерапия быстро снимает острый мышечный спазм и боль, а индивидуальная капа (сплинт) фиксирует правильное положение челюсти и защищает зубы. Чем отличается введение в латеральную крыловидную мышцу от инъекций в жевательную мышцу? Жевательная мышца находится в области угла нижней челюсти и крепится к скуловой кости и нижней челюсти. Она расположена на поверхности щеки, легко прощупывается и расслабляется для уменьшения сжатия зубов. Латеральная крыловидная мышца находится глубоко внутри лица и напрямую связана с суставом, поэтому инъекции в нее технически сложнее и проводятся под контролем УЗИ. Если вы столкнулись с проблемой хронической боли в лице — обратитесь к неврологам-цефалгологам нашей клиники. У нас работают ведущие эксперты в области лечения головной и лицевой боли, которые подберут оптимальную терапию в вашем случае. При показаниях проведут ботулинотерапию латеральных крыловидных мышц под УЗ-навигацией, чтобы снизить интенсивность боли и вернуть вам нормальное качество жизни.  Записаться на консультацию к нашим неврологам-цефалгологам можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону. Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Анастасией Валентиновной Фроловой.

Кластерная головная боль

Признаки кластерной головной боли

Цефалгия

Головная боль — одна из самых распространенных жалоб современного человека. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 50% опрошенных сообщали о головной боли хотя бы один раз на протяжении последнего года. До 4% взрослого населения мира страдает от головной боли, продолжающейся 15 или более дней ежемесячно. Среди них больше половины составляют люди трудоспособного возраста. Это действительно всемирная проблема, которая является ощутимым, в том числе и финансовым, бременем для людей, страдающих от сильных приступов боли. Они не могут нормально работать, быть частью общества и жить полноценной жизнью.

Как диагностируют и лечат бруксизм

Полезная информация о том как диагностируют и лечат бруксизм

Много спать – к головной боли. Почему так бывает?

Почему нарушение режима сна приводит к головной боли

Могут ли помочь при мигрени витамины группы В?

Продолжаем серию статей о роли витаминов и минералов в лечении головной боли. Ранее мы уже рассказывали про магний  и витамин Д. Сегодня разберем, как влияют на мигрень витамины группы В. ➡️ Что это за витамины и зачем они нужны нашему организму? Витамины группы В — это биологически активные вещества, которые участвуют во многих биохимических реакциях в организме, поддерживают работу сердца, сосудов, нервной и иммунной систем, ускоряют обмен веществ. Вот основные из них: – тиамин (В1) – рибофлавин (В2) – ниацин, никотиновая кислота (В3) – пантотеновая кислота (В5) – пиридоксин (В6) – биотин (В7) – фолиевая кислота (В9) – кобаламин (В12) Эти витамины не синтезируются в организме, водорастворимые, не накапливаются и быстро выводятся, поэтому должны поступать с пищей. Витамины группы В обладают высокими нейротропными свойствами и регулируют проводимость нервных импульсов. Поэтому способны облегчать боль при различных заболеваниях, что показали многочисленные клинические исследования. ➡️ Как витамины группы В помогают при мигрени? Об этом рассказала нефролог-цефалголог нашей клиники Нина Вячеславовна Коптенко. Ключевым витамином при мигрени считается рибофлавин (В2). Он помогает восстановить нервную систему, улучшает обменные процессы в головном мозге и поддерживает выработку энергии в клетках. При его дефиците может повышаться чувствительность нервных клеток мозга, что провоцирует развитие мигрени. Есть данные об эффективности рибофлавина в снижении частоты и интенсивности приступов головной боли. Еще в одном исследовании была установлена связь тиамина (В1) с возникновением мигрени: при приеме витамина риск развития заболевания был на 7% ниже. Пиридоксин (В6), фолиевая кислота (В9) и кобаламин (В12) также играют важную роль в питании мозга и работе нервной системы. Эти витамины и их комбинация могут быть эффективными в качестве вспомогательного средства при эпизодической мигрени. ➡️ Как принимать витамины группы В? Хотя витамины группы В активно исследуются для профилактики и лечения мигрени, однозначных рекомендаций по их дозировке пока нет. Поэтому лучше уделить больше внимания сбалансированному питанию, включающему рыбу, мясо и субпродукты, яйца, бананы, зеленые овощи, злаки и орехи, чтобы получать эти витамины естественным путем. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Может ли стресс быть причиной головной боли?

По данным исследования, до 77% людей испытывают головную боль после психотравмирующей ситуации. Головная боль может сопровождаться нарушением настроения и сна, ухудшением аппетита. В сложных случаях снижается работоспособность и развивается депрессия. Рассказывает наш невролог-цефалголог Нина Владимировна Ващенко.  С тревогой связаны два вида головной боли — головная боль напряжения и мигрень.  Несмотря на это, многие люди не обращаются к врачам, так как считают, что головная боль не является чем-то серьёзным. И пытаются справиться с проблемой самостоятельно.  Как помочь себе самостоятельно:  Снизьте просмотр программ с тревожными новостями.  Освойте специальные техники дыхания.  Примите безрецептурное лекарство для облегчения боли.  Спите не менее 7 часов ночью.  Занимайтесь спортом регулярно. Если методы самопомощи не приносят облегчения, этот чек-лист поможет понять, требует ли ситуация помощи специалиста:  Приступы головной боли не проходят даже после приëма лекарств.  Головная боль возникает после стрессовых ситуаций и сопровождается изменениями в привычном ритме жизни.  Наблюдается нарушение сна после улучшения самочувствия.   И повышенная чувствительность к звукам.  Увеличились дозировки препаратов для облегчения болей.  Снижена работоспособность.  Утрачен интерес к прежним увлечениям.  Если вы обнаружили у себя 2-3 признака из списка, не стоит откладывать обращение за помощью. Неврологи-цефалгологи нашей клиники помогут найти причины проблемы и взять её под контроль. Мы лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения. Консультируем очно и дистанционно. В команде есть и врач-психотерапевт для комплексный подхода в лечении. Для записи и уточнения стоимости консультаций можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Праздники без головной боли. Настоящие каникулы

Как избежать головной боли в праздники

Лечение головной боли не работает: почему так бывает и когда нужно задуматься о пересмотре терапии?

Лечение головной боли — не всегда быстрый процесс. Иногда нужно попробовать несколько вариантов, прежде чем найдется тот, который окажется эффективным. Это нормально и может потребовать чуть больше времени. Почему лечение головной боли требует динамического наблюдения, а не разовой консультации, рассказала наш невролог-цефалголог Нина Вячеславовна Коптенко. ➡️Как лечат головную боль Подход всегда индивидуален и зависит от типа и причины головной боли. Врач может назначить: 1. Медикаментозное лечение: для купирования приступов лекарства для снятия боли, с профилактической целью препараты для снижения частоты и интенсивности приступов, улучшения качества жизни. 2. Немедикаментозные методы, например КПТ-терапия, дыхательные и другие техники, доказавшие свою эффективность. ➡️Также важно скорректировать образ жизни: обратить внимание на свое питание пить достаточное количество жидкости соблюдать режим работы и отдыха не забывать о регулярной физической активности ➡️Почему не всегда получается подобрать лечение с первого раза Нужно отметить, что это нормальная ситуация и не повод для отчаяния. Важно вместе с врачом отслеживать результат лечения и понимать, когда стоит продолжать терапию, а когда пора внести коррективы. Почему иногда приходится менять лечение: Даже при правильном диагнозе реакция на препараты у всех разная — универсального лекарства не существует и требуется индивидуальный подбор. Головная боль часто сочетается с тревогой, депрессией, нарушениями сна — они влияют на течение болезни и требуют совместного наблюдения невролога и психиатра. Профилактической терапии нужно время: эффект оценивают не раньше, чем через 2–3 месяца, а иногда нужно постепенно увеличивать дозировку до терапевтической. Злоупотребление обезболивающими может привести к лекарственно-индуцированной головной боли — отмена избыточного приема требует времени и контроля врача. Влияние триггеров и образа жизни: недостаток сна, пропуск еды, стресс, гормональные колебания у женщин. Без их коррекции даже правильно подобранные препараты могут не сработать. Есть рефрактерные формы головной боли, устойчивые к стандартной терапии — в таких случаях нужен особый подход в лечении. ➡️Когда стоит задуматься о пересмотре терапии: боль не уменьшается по интенсивности или частоте дольше 3 месяцев после начала терапии обезболивающие перестали помогать или их эффективность стала непредсказуемой нет понимания, как работает назначенное лечение состояние ухудшилось, появились новые симптомы или побочные эффекты приходится регулярно пить больше обезболивающих головная боль мешает привычной жизни: нарушает сон, работоспособность, вызывает тревогу ➡️Что делать в этих ситуациях: Обратитесь к врачу за повторной консультацией — расскажите обо всех симптомах и сомнениях. Не меняйте и не отменяйте препараты самостоятельно — любые изменения в схеме лечения должны быть согласованы с врачом. Будьте готовыми к дополнительной диагностике, если это нужно для уточнения диагноза. Если вас часто беспокоит головная боль — не терпите ее. Обратитесь за помощью к нашим неврологам-цефалгологам. Они помогут разобраться в причинах, почему болит голова, и подберут терапию. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Головная боль и артериальное давление. Есть ли связь?

Действительно ли голова болит от повышенного артериального давления

Провокаторы мигрени

Триггеры мигрени. Что вызывает приступ мигрени. Что нужно о них знать.

Резкая, пульсирующая, давящая: почему головная боль может быть такой разной

Жалоба на боль в голове сама по себе мало о чем говорит. Один и тот же симптом у всех может ощущаться по-разному: для одного человека это чувство сжимающего обруча, для другого — резкого удара или ритмичного постукивания. Почему для врача важно точное описание боли, рассказала наш невролог-цефалголог Елена Александровна Гузий. ➡️ Какими бывают головные боли Характер боли можно разделить на несколько типов, и каждый из них обычно описывают так: ➖ острая — резкая, как порез ➖ пульсирующая — ритмичная, затихающая и усиливающаяся в такт пульсу ➖ стреляющая — мгновенная, похожая на разряд электричества ➖ давящая, сжимающая — ощущение тесного шлема или тисков ➖ жгучая — чувство жара под кожей ➡️ Почему ощущения такие разные? Они зависят не от силы боли, а от того, где именно возникает болевой импульс и по каким путям он передается. Разные структуры нашего тела посылают в мозг свои характерные сигналы. Например, когда раздражены конкретный нерв, боль имеет локальный чаще простреливающий характер. Если вовлекается головной и спинной мозг — центральная система передачи и обработки боли — ощущения перестают быть локальными. Они проявляются как пульсирующая, распирающая, диффузная боль по всей голове. ➡️ В чем особенность боли при мигрени? При мигрени ключевую роль играет система тройничного нерва — о ней мы  говорили ранее. Во время мигренозного приступа происходит выброс нейропептидов, прежде всего CGRP (кальцитонин-ген-родственного пептида). Он усиливает передачу болевых импульсов, расширяет сосуды и поддерживает нейрогенное воспаление. В результате боль часто ощущается как пульсирующая, распирающая, плохо локализуемая и сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звукам, усиливается при физических нагрузках. Поэтому при мигрени боль может восприниматься иначе, чем при мышечном напряжении или локальном раздражении нервов, а обычные обезболивающие нередко оказываются неэффективными. В таких случаях важно воздействовать не только на симптом, а на сам механизм формирования боли. Именно на этом основаны современные подходы к лечению мигрени, включая антиCGRP-терапию. ➡️ Может ли один человек чувствовать разную боль? Нервная система — сложный механизм. Один и тот же человек может испытывать разную боль в разные периоды или сочетание типов боли, если задействованы и периферический, и центральный уровни передачи нервных импульсов. Например, напряженная мышца шеи может давать давящую боль, а при запуске механизма мигрени боль становится пульсирующей. ➡️ На что влияет описание боли? Характер боли — это диагностически значимая информация. Чем точнее вы опишете свои ощущения, то есть не просто «сильно болит», а «давит», «жжет» или «пульсирует», тем быстрее врач сможет понять, на каком уровне произошел сбой, и подобрать для конкретного типа боли наиболее эффективную схему лечения. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Народные средства против головной боли

Чтобы справиться с головной болью, многие ищут спасение в средствах народной медицины. Так ли эффективны народные методы и могут ли они заменить основное лечение, расскажем в этой статье.

Речевая аура при мигрени: как ее распознать?

Аура при мигрени — это обратимые неврологические симптомы, которые возникают перед головной болью или вместе с ней. Чаще всего это зрительные «спецэффекты», например, мерцание перед глазами, затуманенность или выпадение участка зрения, и о них мы писали ранее. Но иногда аура может проявляться в виде проблем с речью. Что такое речевая аура и что делать, если она возникла, рассказал наш невролог-цефалголог Эльдар Замирович Мамхегов.  ➡️ Что происходит при речевой ауре Временные неврологические нарушения при речевой ауре могут проявляться по-разному: ➖Трудности с подбором слов: человек не может вспомнить нужное слово, неправильно строит предложения или путает слова, совершает ошибки в письме. ➖Замедленная речь: тяжело говорить быстро и четко, речь становится затрудненной и неразборчивой. ➖Сложности с пониманием речи: трудно понимать, что говорят другие люди. ➡️ Особенности речевой ауры В момент речевой ауры интеллектуальные функции человека не нарушены, он всё осознает. Тем не менее, ее проявления могут вызывать страх и напоминать другие состояния, связанные с проблемами речи, такие как инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА).   В отличие от них речевая аура обычно длится от 5 до 60 минут, после чего самостоятельно и без последствий проходит. В некоторых случаях она может возникать без дальнейшей фазы головной боли — это состояние называется обезглавленной мигренью.  Речевая аура не сопровождается такими стойкими нарушениями, как асимметрия лица, слабость в руке или ноге, проблемы с координацией или потеря сознания. Подробнее о том, как отличить мигрень с аурой от инсульта, мы расскажем в следующих постах.  Важно: если проблемы с речью возникли внезапно, особенно если это происходит впервые, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Даже если вы предполагаете, что столкнулись с речевой аурой, нужно исключить другие, более серьезные состояния. ➡️ Что делать при речевой ауре Аура — это не боль, поэтому использовать триптаны или другие обезболивающие как при речевой, так и при зрительной ауре бесполезно, они не будут воздействовать на механизм ее возникновения. Если приступы с речевой аурой беспокоят часто, лучше подобрать профилактическое лечение, чтобы снизить их частоту. Важно вести дневник головной боли  и отслеживать эпизоды речевой ауры, их симптомы и продолжительность — это поможет врачу уточнить диагноз и назначить правильную терапию.  Речевая аура может быть пугающей, но на самом деле она не опасна. Главное — знать, что это такое и как можно справиться с приступами под контролем специалиста. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Упадок сил при мигрени: как облегчить состояние?

Рассказывает невролог-цефалголог нашей клиники Нина Вячеславовна Коптенко.  Упадок сил — частый симптом при приступах мигрени, который негативно влияет на качество жизни и повседневную деятельность человека.  Более двух третей людей с хроническими головными болями могут испытывать: ➖быструю утомляемость ➖сонливость ➖ощущение упадка сил и недостатка энергии ➖необходимость прикладывать большие усилия для выполнения обычных действий. Упадок сил может возникать как до начала приступа за несколько часов и даже дней, так и продолжаться во время боли, а потом сохраняться еще какое-то время после окончания приступа мигрени. Как справиться с упадком сил,  который сопровождает мигрень: ➖Регулярный отдых. Выделяйте время для восстановления сил после нагрузок, планируйте перерывы в повседневной деятельности в течение дня. Например, можно установить таймер на 30 минут, час или 2 часа, со временем вы определите оптимальный для себя формат. Работайте, не отвлекаясь от вашей задачи, затем делайте перерыв на 5-10 минут и снова заводите таймер, возвращаясь к своей деятельности.  ➖Здоровый сон. Режим сна важен для снижения утомляемости в течение дня и уменьшения вероятности провокации приступа мигрени. Старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время. Чтобы легче уснуть, не переедайте, но и не ложитесь спать на голодный желудок. Лучше всего поесть за 3 часа до отхода ко сну. Вечером можно делать пробежки или пешие прогулки. Не пейте перед сном кофеинсодержащие напитки (кофе/чай). ➖Лечение мигрени. Если головная боль и упадок сил возникают чересчур часто, а также присутствуют другие признаки, снижающие качество вашей жизни,  лучше обратиться за помощью к специалисту по лечению головной боли — неврологу-цефалгологу. Современное лечение позволяет взять мигрень и ее симптомы под контроль.  Не забывайте вести дневник головной боли. Удобно это делать в электронной форме с помощью нашего чат-бота в Телеграм — @Migrebot. Он поможет врачу в более точной диагностике, подборе правильной терапии и оценке ее результатов.  Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Осложнения мигрени, угрожающие жизни человека. Часть 2

Что такое мигренозный инсульт

Побочный эффект «Виагры»: почему после нее может болеть голова?

«Виагра» (действующее вещество силденафил) — один из известных препаратов-стимуляторов эрекции. Однако нередко после приема таблетки одновременно с ожидаемым действием может возникнуть головная боль, доставляющая сильный дискомфорт. Это не индивидуальная особенность конкретного человека — такой эффект имеет научное объяснение. Как связаны «Виагра» и головная боль, рассказал наш невролог-цефалголог Евгений Владимирович Носков. ➡️ Может ли «Виагра» вызвать головную боль? Головная боль — один из распространенных побочных эффектов силденафила. При этом неважно, как регулярно вы принимаете препарат: голова может заболеть даже после однократного и первого в жизни использования «Виагры». ➡️ Почему так происходит? Основная причина кроется в механизме действия препарата. Его задача — расслабить стенки сосудов, чтобы усилить кровоток. Для этого силденафил усиливает действие оксида азота в организме, что приводит к расширению сосудов. Но сосуды головного мозга тоже реагируют на этот сигнал. Их резкое расширение активирует болевые рецепторы. Этот процесс физиологически похож на то, что происходит во время приступа мигрени. Поэтому у людей, склонных к мигреням или просто чувствительных к сосудистым изменениям, риск развития головной боли после приема «Виагры» значительно выше. Важно: силденафил может спровоцировать мигренозный приступ у людей с мигренью, а у тех, кто ранее с ней не сталкивался, — вызвать мигренеподобную головную боль. ➡️ Какие симптомы — вариант нормы, а что должно насторожить Допустимо, если головная боль возникла однократно, прошла самостоятельно через некоторое время и нет никаких других симптомов, например, онемения рук или ног, двоения в глазах. Поводом для консультации с врачом должны стать: очень сильная, нестерпимая головная боль повторение приступа каждый раз после приема препарата сопутствующие головной боли нарушения зрения, речи, слабость в конечностях или сильное головокружение подтвержденная мигрень или заболевания сердечно-сосудистой системы (сочетание препарата с некоторыми сердечными лекарствами может быть опасным) Головная боль после приема силденафила — не редкость, но это важный сигнал организма. Если вы столкнулись с такой проблемой, не стоит ее игнорировать или постоянно принимать обезболивающие, чтобы заглушить боль. Обсудите побочные эффекты принимаемых лекарств со специалистом — врач поможет подобрать альтернативу или скорректировать дозировку. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Статья в The Journal of Headache and Pain с нашим участием. Галканезумаб (Эмгалити, Emgality).

Статья в The Journal of Headache and Pain с  участием Кирилла Скоробогатых. Галканезумаб (Эмгалити, Emgality)