Моноклональные антитела для лечения мигрени

Как врачи ставят диагноз при головной боли?

Методы постановки диагноза при головной боли

Головная боль из-за холода. Почему и что делать?

Провокаторы возникновения головной боли при переохлаждении

Поможет ли магний при мигрени?

В организме человека магний отвечает за множество разнообразных процессов. Этот минерал необходим для здоровья наших костей, тонуса мышц, работы сердца и нервной системы. А дефицит магния может привести к некоторым проблемам, в частности, к усилению головной боли. Есть исследования, где сравнивали содержание магния в тканях мозга. У тех, кто страдает мигренью, уровень магния был ниже, чем у обследуемых без головной боли. Причем снижение наблюдалось и во время приступов, и между ними. Это означает, что препараты магния показаны и эффективны для профилактики мигрени? Спросили у врача нашей клиники, невролога-цефалголога Дарьи Захаровны Коробковой. Мы не рассматриваем магний как средство первого выбора для профилактики головной боли. Качественных исследований о его пользе при мигрени практически нет. В большинстве руководств у препаратов магния рейтинг доказательности уровня С, то есть как «вероятно эффективных». В нескольких небольших плацебо-контролируемых исследованиях есть данные, что при эпизодической мигрени применение магния сокращало частоту головной боли в среднем на 33%, а при менструально-ассоциированной мигрени снижались интенсивность и длительность приступа. Как это работает: магний снижает возбудимость нейронов, которые участвуют в возникновении ауры, и уменьшает концентрацию кальцитонин-ген-родственного пептида — провокатора приступа головной боли. Поэтому Американский фонд по изучению мигрени, Американская академия неврологии и Канадское общество головной боли признают, что магний может использоваться для профилактики мигрени у взрослых. Нужно ли сдавать анализ крови на магний? В плазме крови содержится лишь 1% от всего количества магния в организме. Всё остальное принадлежит нашим клеткам. Поэтому сдавать анализ крови для себя, чтобы просто проверить уровень магния, бессмысленно. Лабораторные исследования назначает только врач при клинических признаках дефицита. В какой дозировке и форме принимать магний при головной боли? Всё-таки лечить и профилактировать мигрень лучше лекарствами более доказательного уровня. Но врач может рекомендовать медикаменты с магнием как дополнительный источник этого макроэлемента. Большинство клинических исследований рекомендует ежедневную дозу магния от 360 до 600 мг. А вот какая лекарственная формула, например, таблетки, раствор или спрей, оптимальнее подходит для организма, пока не установили. Биодоступность различных форм магния изучается до сих пор, и однозначного ответа, какая из них усваивается лучше всего, на сегодняшний день нет. Есть данные, что предпочтительнее органические формы магния, к примеру, глюконат и лактат. Но в клинических исследованиях по профилактике мигрени чаще всего использовались цитрат и оксид магния. ❗Будьте осторожны, потому что у магния есть противопоказания и побочные эффекты. Среди них чаще наблюдаются диарея и боль в животе. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Полезнее получать магний с питанием. Продукты с его богатым содержанием: рыба, орехи, рисовые отруби, темно-зеленые листовые овощи, бананы, злаки, фасоль и чечевица, авокадо и молочные продукты. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Неприличный диагноз - слово из трех букв, с которым пора распрощаться 

Несуществующий диагноз - ВСД (вегетососудистая дистония)

Кластерная головная боль

Признаки кластерной головной боли

Какие исследования нужны при головной боли?

Нередко люди с головной болью проходят многочисленные обследования, чтобы узнать точный диагноз. Но в большинстве случаев мы сталкиваемся с первичными головными болями — самостоятельными заболеваниями, которые диагностируют клинически с помощью опроса и неврологического осмотра без дополнительных исследований.

Алкоголь и мигрень: можно ли пить без последствий?

Не у всех умеренное употребление алкогольных напитков вызывает мигренозные приступы. Однако для некоторых людей это индивидуальный триггер мигрени — мучительную головную боль может спровоцировать даже небольшая порция спиртного. Механизм этой связи до конца не изучен, но известно, что дело в особой чувствительности головного мозга конкретного человека. Можно ли выпить в праздник бокал шампанского без страха проснуться от пульсирующей боли, разберем в статье. ➡️Как именно алкоголь провоцирует мигрень: механизмы воздействия По данным различных опросов и исследований, около 30% людей с мигренью отмечают алкоголь как причину приступов. Хотя взаимосвязь очевидна, она не является универсальной — не каждый бокал спиртного напитка вызовет мигрень у каждого человека. Эта индивидуальная чувствительность и делает тему такой сложной. Выделяют несколько факторов, почему от алкоголя может заболеть голова: ➖ Воздействие ацетальдегида — токсина, который образуется при расщеплении алкоголя в организме. Он вызывает воспалительные реакции и может быть причиной сильных головных болей. ➖ Влияние химических веществ, которые могут содержаться в алкоголе, например, гистамин, тирамин, биофлавоноиды и сульфиты. Они могут запускать в головном мозге каскад биохимических реакций и приводить к приступам. ➖ Обезвоживание. Алкоголь обладает мочегонным эффектом, что приводит к потере жидкости и электролитов. Обезвоживание может вызывать сухость во рту, усталость и, конечно, приступ мигрени. . ➖ Расширение сосудов. Спиртные напитки вызывают расширение сосудов, а затем их резкое сужение, что становится причиной болей. ➖ Нарушения сна. Несмотря на седативный эффект алкоголя, от которого человек может быстрее заснуть, качество сна ухудшается. Это усиливает усталость и головную боль. ➡️Какие алкогольные напитки чаще всего провоцируют приступ Абсолютно безопасного алкоголя для человека с мигренью не существует. Но есть определенные виды спиртных напитков с высоким риском развития мигрени: Красное вино — самый распространенный триггер мигрени. Содержит тирамин, танины и флавоноиды. Шампанское и игристые вина. Пузырьки углекислого газа ускоряют всасывание алкоголя в кровь, что приводит к резкому расширению сосудов. Темное пиво. В нем высокое содержание тирамина и гистамина. ➡️Как отличить обычное похмелье от приступа мигрени Похмелье — это следствие токсического воздействия на организм алкоголя и продуктов его распада. Помимо головной боли, обычно тупой и давящей по всей голове, человек может испытывать усталость, слабость, жажду и сухость во рту, мышечные боли, боль в животе, головокружение, беспокойство и раздражительность. Похмелье проходит самостоятельно после детоксикации, обильного питья и сна. Мигрень — хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися эпизодами умеренной или сильной головной боли. Чаще всего боль пульсирующая и затрагивает одну половину головы, но бывает и двусторонней. Приступ может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам, усиливаться при физических нагрузках. Если у человека мигрень с аурой, то помимо основных симптомов у него могут возникать зрительные и сенсорные «спецэффекты», например, мерцающие линии, зигзаги, «слепые» пятна перед глазами, искажения изображения и затуманивание зрения, покалывание или онемение в теле. ➡️Можно ли пить при мигрени: мнение врачей Если вы заметили четкую связь между выпитым алкогольным напитком и мигренозным приступом, то полный отказ от спиртного — самая надежная стратегия. Однако, если мигрень случается редко, следующие правила помогут минимизировать риски: Ведите дневник головной боли, например, бесплатный Мигребот в Telegram. В нем можно фиксировать всю информацию о приступе и что его спровоцировало, в том числе тип и количество выпитого алкоголя. Это поможет выявить именно ваш индивидуальный триггер — часто это может быть не сам факт употребления, а доза спиртного. Дневник поможет понять, существует ли для вас доза алкоголя, которая переносится хорошо, например, не больше полбокала вина. Выбирайте светлые напитки. Темные виды алкоголя, например, красное вино или виски, содержат больше примесей и могут усугубить похмелье. Пейте воду. Поддерживайте баланс жидкости как во время употребления алкоголя, так и после. Это поможет предотвратить обезвоживание. Не забывайте о питании. Не пейте алкоголь на голодный желудок — еда поможет замедлить его усвоение и снизить риск головной боли. Пейте медленно — так организм успеет переработать алкоголь. Меньше сладких напитков: сахар способствует обезвоживанию. ➡️Что делать, если приступ мигрени начался после алкоголя: Пейте больше жидкости, чтобы активизировать метаболизм, восстановить водно-солевой баланс и нормализовать общее состояние. Подойдет обычная или минеральная вода. Препараты: при первых признаках приступа примите обезболивающее. Будьте осторожны с парацетамолом и препаратами на его основе, такая комбинация в паре с алкоголем может негативно повлиять на печень. Отдыхайте. Уйдите в темную, прохладную и тихую комнату, лягте и постарайтесь расслабиться. Можно вздремнуть, если есть возможность, на 10-30 минут — сон способствует восстановлению организма и облегчению боли. Но спать дольше не рекомендуем: во-первых, может возникнуть чувство разбитости, а во-вторых, избыточный сон может быть триггером приступа мигрени. Ответы на частые вопросы Может ли пиво вызвать мигрень? Пиво может быть триггером мигрени, особенно темные сорта. Они содержат тирамин, гистамин и другие вещества, которые могут провоцировать приступы, помимо общего действия алкоголя. Почему некоторые люди с мигренью спокойно переносят алкоголь? Алкоголь является провокатором не для всех людей с мигренью — многое зависит от индивидуальной чувствительности человека к этанолу или конкретным компонентам спиртных напитков. Есть ли безопасная доза алкоголя при мигрени? Нет универсальной безопасной дозы. Для некоторых людей даже один глоток может спровоцировать приступ, для других — небольшое количество, например, один бокал белого вина, не вызовет реакции. Всё индивидуально, и нужно осторожно определять свой личный порог или полностью избегать употребления алкоголя. Если алкоголь является одним из ваших триггеров мигрени, полный или значительный отказ от него может снизить частоту и интенсивность приступов. Может ли пиво вызвать мигрень? Пиво может быть триггером мигрени, особенно темные сорта. Они содержат тирамин, гистамин и другие вещества, которые могут провоцировать приступы, помимо общего действия алкоголя. Если вас часто беспокоит головная боль — обратитесь за помощью к нашим неврологам-цефалгологам. Они помогут подобрать подходящее для вашего случая решение, чтобы взять мигрень под контроль и улучшить качество вашей жизни. Среди врачей «Университетской клиники головной боли» в Москве — эксперты мирового уровня, которые работают по международным стандартам, используют в своей практике методы с доказанной эффективностью и безопасностью. Мы не только лечим все виды головных болей у взрослых и детей с рождения, но и обучаем других врачей, ведем научную деятельность. Консультируем очно и дистанционно. Записаться на консультацию к нашим неврологам-цефалгологам можно через мессенджеры, форму на сайте и по телефону. Материал подготовлен вместе с нашим неврологом-цефалгологом Евгением Владимировичем Носковым.

Симптомы — головная боль, давящая на глаза

Причин такой головной боли может быть много. Например, боль с ощущением тяжести в глазах может быть связана с переутомлением из-за длительной зрительной нагрузки и проходит сама после сна или отдыха. Можно расценить этот тип головной боли как головную боль напряжения. Но если боль ощущается за глазом или в его области, сильно давит на глаза, при этом сопровождается тошнотой, рвотой, дискомфортом от света и звуков, то это может говорить о мигрени или других более серьезных состояниях.  Поэтому такой симптом не стоит игнорировать. С ним можно обратиться за консультацией к офтальмологу или неврологу-цефалгологу.  Врачи в «Университетской клинике головной боли» диагностируют разные виды головной боли, в том числе подробно разбираются с тем, почему она может давить на глаза, как эффективно и безопасно ее лечить. Причины головной боли, давящей на глаза В первую очередь, при сочетании головной боли и ощущения давления на глаза необходимо исключить офтальмологические нарушения:  – воспалительные заболевания глазного яблока, например, конъюнктивит, увеит, склерит, кератит; – аномалии рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизм; – закрытоугольную глаукому; – трохлеарную головную боль — дисфункцию или воспаление косой мышцы глаза; – воспаление зрительного нерва.   Синусит — инфекционный процесс в пазухах носа или черепа — тоже может провоцировать головную боль, давящую на глаза. Часто к симптомам добавляются повышение температуры тела, выделения из носа, сильная слабость.  Проблемы неврологии, связанные с болью в области глаза, можно поделить на угрожающие здоровью и доброкачественные. Среди неприятных неврологических ситуаций могут быть: – Синдром Толоса — Ханта — гранулематозное воспаление в кавернозном синусе — зоне венозной системы головного мозга, которая расположена как раз за орбитой глаз. Проявляется болью, нарушением движения глаза. Синдром может привести к таким осложнениям, как опущение века, косоглазие, двоение в глазах, невозможность двигать глазом.   – Каротидно-кавернозное соустье, когда кровь из сонной артерии выливает в кавернозный синус. Заболевание может быть следствием травмы черепа или возникнуть из-за разрыва артерии, например, на фоне повышенного артериального давления. Основные проявления: смещение глазного яблока вперед, пульсация, отек век и красно-багровая окраска конъюнктивы, расширение вен в области век и лба. Сопровождается сильной болью в области глазницы и нижней части лба, шумом в голове. Доброкачественные проявления боли в голове, которая будет давить на глаза, связаны с активностью в системе тройничного нерва.  Это может происходить при первичных цефалгиях: – Мигрень — обычно боль носит односторонний, пульсирующий характер и может сопровождаться тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам с проявлениями зрительных «спецэффектов» мигренозной ауры. – Кластерная головная боль — затрагивает одну сторону головы и распространяется на область глаза. Приступ часто сопровождается слезотечением, покраснением и отеком глаза, заложенностью носа и сильным беспокойством. – Головная боль напряжения — характеризуется появлением давящей двусторонней головной боли без сопутствующих симптомов. Установить точную причину головной боли, которая давит на глаза, может только квалифицированный специалист.   Диагностика Врачи нашей клиники проводят диагностику по международным стандартам, а дополнительные анализы и исследования назначают только по показаниям. Сначала невролог-цефалголог совершает тщательный сбор жалоб и анамнеза. Важно определить момент начала симптомов, есть ли связь с какими-то другими заболеваниями или факторами. В этом может помочь дневник головной боли, например, Мигребот в Telegram, в котором можно отследить время появления, характер, интенсивность и длительность головной боли, давящей на глаза. Также доктор выполняет неврологический осмотр, чтобы исключить вторичные причины цефалгии из-за других заболеваний. При необходимости назначает осмотр офтальмолога и дополнительные исследования. В итоге, когда врач уже установил неврологический диагноз, он подробно и понятным языком объясняет, какое заболевание диагностировано и как нужно правильно его лечить в вашем случае.  Методы лечения Тактика лечения зависит от установленного диагноза. Если причина дискомфорта связана с заболеваниями глаз, то основное лечение будет проводить врач-офтальмолог. Он может назначить корректирующие процедуры, медикаменты или хирургическое вмешательство, если это необходимо. При неврологических проблемах, которые вызывают боль в области глаза, помощь оказывает невролог, невролог-цефалголог. При мигрени и кластерных головных болях рекомендуется индивидуально подобранное медикаментозное лечение, которое может быть дополнено эффективными немедикаментозными методами. Если причиной головной боли является повышенное внутричерепное давление или другие системные заболевания, то лечение будет назначено после обследования.  Преимущества лечения в московской «Университетской клинике головной боли» Если вас беспокоит головная боль, давящая на глаза, вы можете обратиться за консультацией к неврологам-цефалгологам нашей клиники в Москве. В команде врачей «Университетской клиники головной боли» собраны высококвалифицированные специалисты, которые диагностируют и лечат все виды головной боли, включая сложные и редкие случаи, у взрослых и детей с рождения. Мы работаем строго по международным стандартам и принципам доказательной медицины. Консультируем очно и дистанционно. Узнать цены на услуги или записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму обратной связи на сайте или по телефону.

Боль в голове с правой стороны

Нередко головная боль проявляет себя с одной стороны и возникает только справа или слева. 90% головных болей в проекции правого или левого полушария вызваны первичными видами головной боли, которые являются самостоятельными заболеваниями и возникают из-за нарушений в работе мозга. Это могут быть мигрень, кластерная головная боль, пароксизмальная гемикрания, холодовая или колющая головные боли. Вторичные головные боли — это симптомы других болезней. Чаще всего боль с левой или правой стороны головы провоцируют болезни ЛОР-органов, закрытоугольная глаукома, невралгия тройничного нерва, опухоли и отграниченные инфекции мозга.  Врачи «Университетской клиники головной боли» — эксперты в области диагностики и лечения цефалгии. На приеме они помогут вам узнать настоящую причину односторонней головной боли и расскажут, как можно эффективно с ней справиться. Причины односторонней головной боли Большая часть болей с правой или левой стороны головы вызвана первичными цефалгиями. Мигрень  Одна из наиболее частых причин головной боли в левой и правой областях головы. Обычно приступы провоцируют индивидуальные триггеры, например, стресс, пропуск приема пищи, физические нагрузки, недостаток или переизбыток сна.  Головная боль при мигрени средней или высокой интенсивности, пульсирует с одной стороны головы, нередко сопровождается тошнотой и рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Боли может предшествовать аура — зрительные, сенсорные, реже двигательные и слуховые «спецэффекты». Они встречаются у 20% людей, страдающих мигренью. Человек отмечает у себя перед глазами яркие полоски, зигзаги, вспышки света, зрительный снег. При сенсорных симптомах в разных участках тела появляются ощущение ползания мурашек, покалывание и онемение.  Кластерная головная боль Острая, стреляющая, сверлящая боль в голове на 10 баллов из 10. По интенсивности ничего из болевых синдромов не может обойти кластерную головную боль. Резкие, колющие приступы боли с правой или левой стороны головы, преимущественно в области виска и орбиты глаза, провоцируют покраснение конъюнктивы, слезотечение, заложенность носа и насморк, опущение и отек верхнего века. Болевые ощущения при кластерной головной боли вызывают у человека сильное беспокойство. В день может быть до 8 таких приступов. Каждая атака длится до 3 часов. Приступы головной боли образуют «пучки», «кластеры» продолжительностью от пары недель до нескольких месяцев, которые сменяются периодом ремиссий от нескольких месяцев до многих лет. У 10-15% людей с кластерными головными болями отмечается хроническое течение болезни без периодов ремиссии. Пароксизмальная гемикрания Обычно это острая пульсирующая боль, которая затрагивает висок и глаз в правой или левой части головы. Пароксизмы (приступы) головной боли сопровождаются заложенностью носа, покраснением конъюнктивы глаза, опущением верхнего века, слезотечением. За день может случиться до 40 приступов цефалгии, каждый из которых длится от 2 до 30 минут.  Холодовая головная боль Возникает как реакция на холодовой раздражитель изнутри или снаружи. Боль кратковременная, колющая, появляется в правой или левой части головы, области лба. Внешняя форма холодовой цефалгии развивается при холодном ветре, погружении в ледяную воду.  Внутренняя — при вдыхании холодного воздуха, употреблении холодных напитков и еды.  Первичная колющая головная боль Боль точечная, по типу резких уколов. Приступы возникают спонтанно и длятся всего несколько секунд. В основном это редкие эпизоды боли, но иногда они повторяются несколько дней подряд. Болевые ощущения могут перемещаться с одной стороны головы на другую.  Травмы  Черепно-мозговая травма может стать источником односторонней головной боли. Обычно установить причинно-следственную связь несложно. Боль в голове появляется в течение первой недели после травмы. Существуют определенные факторы риска, повышающие шансы на возникновение головной боли у человека: женский пол, генетическая предрасположенность, сопутствующие психические расстройства. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов способствует сохранению и хронизации головной боли после травмы головы. Инсульт Ишемический инсульт не так часто сопровождается болью в голове. Обычно первыми появляются неврологические расстройства: нарушение сознания, мышечная слабость, параличи, онемение конечностей, ухудшение зрения, речи, снижение концентрации внимания. Головная боль, как правило, не имеет каких-либо особенностей. Может располагаться на стороне инсульта или быть двусторонней. Внутримозговое кровоизлияние — это жизнеугрожающее состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Боль в голове возникает внезапно, громоподобно. Очень быстро после головной боли развиваются неврологические нарушения и судороги. Опухоли головного мозга  Очень редкая причина головной боли. Боль слева или справа может появиться при крупных доброкачественных новообразованиях, которые сдавливают мозговую ткань, повышают внутричерепное давление и раздражают мозговые оболочки. Злокачественные опухоли также могут сопровождаться болью в голове в тех случаях, когда затрагивают болевые рецепторы спинномозговых оболочек. Заболевания шеи Ни остеохондроз, ни атеросклероз сосудов шеи не могут стать причинами головной боли.  Длительное, вынужденное положение головы и шеи является самой частой причиной головной боли напряжения и самой распространенной формой цефалгии.  Расслоение (диссекция) сонной артерии в первую очередь проявляется внезапной головной болью. Сильная и длительная боль находится на стороне пораженной артерии с правой или левой стороны головы. В ряде случаев она может оставаться единственным признаком приближающегося инсульта.  Диагностика  Наши неврологи-цефалгологи проводят диагностику головной боли по международным стандартам. Сначала врач беседует с вами и выясняет жалобы, симптомы и характер боли. Если у вас уже долгое время болит голова, большим плюсом для диагностики будет ведение дневника головной боли. Мы рекомендуем использовать наш бесплатный дневник «Мигребот» в Telegram. В него вы сможете записывать все необходимые данные: что провоцирует приступ, как долго он длится и как часто возникают атаки, чем снимается боль.  Во время приема цефалголог также проводит неврологический осмотр. Оценивают мышечную силу, рефлексы, чувствительность и другие параметры. Если в процессе консультации доктор обнаруживает «красные флаги», указывающие на вторичную цефалгию, он назначает дополнительные исследования и консультации других специалистов. После того как диагноз установлен, врач подробно рассказывает об этапах диагностики, о том, как можно лечить заболевание, и подбирает терапию для вашего случая.   Лечение головных болей Оно зависит от причин, вызвавших боль в голове. Лечение вторичных цефалгий направлено на устранение основного заболевания. Терапия первичных головных болей включает медикаментозные и немедикаментозные способы, доказавшие свою эффективность. Мы используем различные группы препаратов, которые снимают приступ, а также лекарства, предотвращающие появление головной боли.  Для мигрени применяем самые современные и эффективные методы профилактики — ботулинотерапию и инъекции моноклональных антител с помощью препаратов «Аджови» и «Иринэкс». Если вас беспокоит головная боль с правой стороны, вы можете обратиться за консультацией к нашим неврологам-цефалгологам. В команде специалистов «Университетской клиники головной боли» в Москве работают высококвалифицированные врачи, которые лечат все виды головных болей в соответствии с международными рекомендациями и принципами доказательной медицины, также занимаются наукой в области головной боли и образованием для врачей. Мы принимаем взрослых и детей с рождения. Консультируем очно и дистанционно. Узнать цены на услуги или записаться на консультацию можно через мессенджеры, форму обратной связи на сайте или по телефону.

Хроническая мигрень: почему её сложно распознать и лечить. 1 часть

Как распознать и лечить хроническую мигрень

Менструальная мигрень

Мигрень при месячных - причины, симптомы, к какому врачу обращаться.

Шум в ушах: почему возникает и что с этим делать?

Шум или звон в ушах (тиннитус) — это ощущение звука при отсутствии внешнего источника. Он может появляться в одном ухе или сразу в двух, быть постоянным или временным и сочетаться с головной болью. О том, как взаимосвязаны эти симптомы и что делать, если вас часто беспокоит шум в ушах, рассказал наш невролог-цефалголог Евгений Владимирович Носков.  ➡️ Почему шумит в ушах? Нужно отметить, что тиннитус — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может указывать на другие состояния. Чаще всего шум в ушах вызван нарушениями со стороны уха, например, серной пробкой, воспалением среднего уха (отит), шумовой травмой, болезнью Меньера. Но бывают и комбинированные состояния, когда тиннитус сопровождает головную боль. Среди таких причин:  ➖Мигрень, при которой может возникать повышенная чувствительность к громким звукам и появляться звон в ушах. ➖Мышечное напряжение шеи и глотки может привести к головной боли напряжения, передаваться на мышцы, окружающие ухо, и вызывать тиннитус. ➖Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), бруксизм (скрежет зубами) могут вызвать как головную боль, так и ощущение шума в ушах. ➖Проблемы с сосудами: атеросклероз сонных или позвоночных артерий,  артериовенозные мальформации (отклонения), дуральные фистулы — нарушение сообщения между артерией и веной. ➖Психоэмоциональные факторы: стресс и тревога могут усугублять головную боль и тиннитус. ➖Опухоли центральной нервной системы и слухового нерва (шваннома), которые могут механически раздражать как сам слуховой нерв, так и центральный слуховой анализатор головного мозга. ➖Черепно-мозговая травма, в результате которой могут повредиться структуры, отвечающие за слух, и появиться звон в ушах. ➖Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, поражающее оболочку нервных волокон в головном и спинном мозге. ➖Некоторые лекарства: аспирин, диуретики, химиопрепараты, антибиотики, психостимуляторы, в том числе кофеин. ➡️ Как связаны головная боль и тиннитус при дисфункции ВНЧС и бруксизме? В своей практике при жалобах на шум в ушах чаще всего мы сталкиваемся с дисфункцией ВНЧС и бруксизмом. При этих состояниях комплекс симптомов, включая головную боль и тиннитус, может возникать из-за: близости сустава к среднему и внутреннему уху напряжения мышц околоушной области и глотки нарушения кровообращения раздражения нервов, включая слуховой нерв и тройничный нерв, который иннервирует лицо, челюсть и часть уха передачи боли по нервным путям в другие области головы На какие еще признаки дисфункции ВНЧС нужно обратить внимание: боль в челюсти, ограничение движения щелчки и хруст в суставе при открывании или закрывании рта головокружение боль в ухе ➡️ Что делать, если часто болит голова и появляется шум в ушах? Головная боль и тиннитус — это симптомы, которые требуют внимания невролога-цефалголога и иногда привлечения врачей других специальностей. Не нужно заниматься самолечением, постоянно пить обезболивающие — важно разобраться в первопричине и подобрать правильную терапию. ➡️ Основные шаги: ➖Отслеживать симптомы в дневнике головной боли: когда появляются, с чем сочетаются. Это поможет неврологу-цефалгологу поставить точный диагноз.     ➖Исключить ЛОР-заболевания: инфекции уха, болезнь Меньера, отосклероз и другие нарушения, которые могут быть причиной шума в ушах. Для этого назначают консультацию отоларинголога. ➖При необходимости пройти дополнительные обследования, например, в некоторых случаях может потребоваться МРТ с контрастным усилением. ➖При подозрении на проблемы с ВНЧС обратиться к специалисту для диагностики и грамотного лечения. В нашей клинике мы успешно лечим дисфункцию ВНЧС и бруксизм. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Как витамин Д влияет на мигрень?

Продолжаем изучать тему микронутриентов при мигрени. Первый пост был про магний. Сегодня расскажем про связь мигрени и витамина Д.  Недавно Международное эндокринологическое сообщество обновило свои рекомендации:  нет необходимости всем рутинно проверять уровень витамина Д, тем более профилактически принимать большие дозировки здоровым взрослым людям для восполнения суточной потребности достаточно того, что поступает из еды и от солнца. → А что известно про роль витамина Д в регулировании головной боли? Спросили об этом у невролога-цефалголога нашей клиники Анастасии Валентиновны Фроловой.  Долгое время считалось, что основная функция витамина Д — поддержание уровней кальция и фосфора, обеспечение здоровья костной, зубной и мышечной ткани.  Сейчас появляется всё больше данных, что его дефицит влияет на все системы организма, включая головной мозг. В различных областях которого, например, в гипоталамусе, есть рецепторы витамина Д и ферменты, преобразующие его в биодоступную форму.    Исследования показали, что у людей, страдающих мигренями, уровень этого витамина в крови был значительно ниже, чем у тех, кто не жаловался на приступы. В отчете Американского общества головной боли указано, что более 40% людей с мигренью имеют недостаток витамина Д.  Есть данные, что выраженность симптомов и частота мигренозных атак заметно выше у жителей северных широт с меньшим количеством солнечных дней в году. Из-за сезонных колебаний уровня витамина Д осенью-зимой может увеличиваться число приступов головной боли, а весной-летом снижаться.   → Нужно ли принимать витамин Д дополнительно при мигрени? Если у вас часто болит голова, имеет смысл вместе с врачом оценить общую ситуацию, назначить соответствующие анализы и при дефиците витамина Д определить необходимость дополнительного приема. Есть исследования, что это может снизить частоту мигрени.  Надо отметить, что сейчас в медицинском сообществе нет определенного консенсуса о терапевтических свойствах витамина Д. Появляются новые научные работы, которые в чём-то дополняют, а в чем опровергают предыдущие положения. Исследования в этой области продолжаются.  → Напомним о естественных источниках витамина Д: Проводите время на открытом воздухе, чтобы получить необходимое количество солнечного света. Но не забывайте об умеренности и защите кожи от ультрафиолета.  Регулярно добавляйте в свое меню продукты, богатые витамином Д: жирную рыбу, яичные желтки, молоко, сыр, сливочное масло, грибы. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.

Аура мигрени: что это, какой она бывает, как лечить. 3 часть

Что такое аура мигрени и можно ли ее лечить, часть третья.

Сложные случаи головной боли: мигрень, не поддающаяся лечению. Часть 3

Что такое рефрактерная мигрень и как с ней бороться

Ретинальная мигрень

Если ваша головная боль сопровождается зрительными нарушениями и обратимой потерей зрения, то речь может идти о таком редком заболевании, как ретинальная мигрень. Важно знать, что внезапное ухудшение или потеря зрения на одном глазу может быть и признаком инсульта.

Что такое профилактическое лечение мигрени. 3 часть

Принципы профилактики мигрени

Как понять, что у тебя мигрень

Новые препараты: джепанты и дитаны для лечение приступа мигрени

Джепанты и дитаны  - новый класс препаратов для лечения мигрени. Принцип действия.

Кофе при мигрени: пить или отказаться?

Вопрос про кофе один из самых частых у людей, страдающих от мигрени. Ситуация кажется противоречивой: кому-то чашка кофе приносит облегчение от боли, а у кого-то, наоборот, провоцирует новый приступ. Как кофеин влияет на наш организм и почему его роль при мигрени так неоднозначна, рассказал наш невролог-цефалголог Евгений Владимирович Носков  ➡️Почему кофе может помогать при мигрени Кофе иногда облегчает состояние при мигрени благодаря своему сосудосуживающему свойству. Во время приступа сосуды головного мозга расширяются, что способствует усилению боли. Кофеин, сужая сосуды, может временно уменьшить головную боль. Из-за этого эффекта, а еще способности повышать биодоступность активных веществ, его часто включают в состав комбинированных обезболивающих препаратов — кофеин помогает им работать быстрее и эффективнее. Поэтому, когда мигренозный приступ только начинается, и головная боль еще не достигла пика, чашка крепкого кофе может действительно помочь ее купировать. Но есть и обратный эффект, когда от кофе голова болит еще сильнее. ➡️Почему кофе может провоцировать приступы Это может происходить из-за: ➖Синдрома отмены кофеина. Организм привыкает к регулярным дозам кофе. Если внезапно нарушить этот режим, может возникнуть головная боль отмены, которая по симптомам очень похожа на мигрень. ➖Нарушения сна. Кофеин является стимулятором, и его употребление, особенно во второй половине дня, может привести к проблемам с засыпанием, сократить продолжительность глубокого сна. А недостаток или плохое качество сна — известные триггеры мигрени. ➖Повышения тревожности. Кофеин может усиливать тревогу и раздражительность,  что влияет на развитие мигренозного приступа.  ➖Индивидуальной чувствительности. Некоторые люди генетически более чувствительны к действию кофеина, который может вызвать у них головную боль.  ➡️Является ли кофе универсальным триггером? Не для всех — кто-то может выпить несколько чашек кофе и прекрасно себя чувствовать, а у кого-то даже одна маленькая порция вызовет приступ.  Также значение имеют: ➖Доза — небольшое количество кофеина (до 200 мг в сутки, то есть не больше двух чашек) может помочь, а чрезмерный прием — ухудшить состояние. ➖Время — пить кофе утром, когда человек еще не испытывает синдрома отмены, может быть полезнее, чем днем, когда это повлияет на качество сна. ➖Регулярность — четкий, привычный режим поступления кофеина в организм часто переносится лучше, чем резкие скачки или пропуски.  ➡️Как понять, полезен ли вам кофе или вреден? Стоит насторожиться, если: ➖заметили прямую связь: после употребления кофе, особенно в большом количестве или в нетипичное время, голова болит сильнее и чаще; ➖чувствуете головную боль или головокружение, когда забываете выпить свою утреннюю чашку кофе; ➖кофе вызывает повышенную тревожность, раздражительность или проблемы со сном. Оставить кофе в рационе можно, если вы не испытываете синдрома отмены или пьете кофе регулярно в умеренных количествах, и это не вызывает у вас негативных последствий. Выявить закономерности и понять, как кофеин влияет именно на вас, помогает дневник головной боли, например, вести его можно в нашем бесплатном Telegram-боте — Мигребот. Отмечайте там, когда начался приступ, его интенсивность и продолжительность, были ли провоцирующие факторы.  Воздействие кофеина на человека с мигренью очень индивидуально: это не универсальное лекарство от головной боли (за исключением редких случаев гипнической головной боли, когда он может помочь купировать приступ, возникающий во время сна), но и не абсолютный вредитель. Прислушивайтесь к себе: ваш организм — это лучший индикатор. Если есть сомнения — обсудите влияние кофеина на вашу мигрень с неврологом-цефалгологом. Он поможет разобраться в вашей ситуации и даст необходимые рекомендации. Для записи и уточнения стоимости консультаций в нашей клинике можно позвонить нам по телефону, заполнить форму обратной связи на сайте или написать в мессенджеры.